80%的病例因肚子和十二指腸損傷而發生肚臍周圍疼痛,其餘20%為:寄生蟲/蠕蟲侵襲,粗大小腸疾病,胰腺,腎臟。 當它在肚臍周圍受傷時,疾病的原因可能非常嚴重,需要緊急手術干預,所以自我用藥是不可接受的。 當肚臍疼痛時,無論其強度如何,您都應該諮詢醫生 - 這有助於避免危及健康和生命的並發症。
肚臍周圍的疼痛 - 分類:
- 頂葉疼痛。 它是由於脊髓神經受體的刺激引起的,這些神經受體在腹膜和中樞神經系統之間提供了連接,結合了腹壁的肌肉痙攣;
- 內臟痛。 這是器官功能失敗,器官損傷,抓住或“咬”的結果;
- 反映了疼痛。 專注於遠離病理過程的區域。 典型的腸道疾病,胰腺癌,膽囊癌,胃癌;
- 心因性疼痛。 定位在腹腔中,在腹膜器官沒有客觀體徵改變的情況下持續幾個月/年。 診斷為精神殘疾者,在服用精神藥物的背景下消失。
肚臍周圍的疼痛 - 它可能是什麼?
肚臍周圍的腹部疼痛,虛弱,突然而恆定,集中在一個地方,並向右/左或上/下移動 - 無論如何,你不能忽視它。 最好的選擇是分析當前的症狀(感覺力,處置因素,性格,本地化)並與專家預約。
- 臍疝。 疝囊的形成和臍帶的擴張在運動期間和進食後引起肚臍周圍的疼痛。 疝是靠近肚臍的圓形密封,當它被侵害時,疼痛綜合症正在增加:疝囊的內容物被擠壓,血液循環被破壞,組織壞死開始。
- 腸炎或結腸炎。 小腸或大腸炎症。 除了腹部中心的劇烈疼痛之外,這些病症總是伴隨著腹瀉。 腸炎的特徵是大量的液體腸蠕動,伴有大便結腸炎,通常是粘液和血液的混合物。
- 闌尾炎。 首先,疼痛集中在肚臍周圍,然後向右下方移動。 疼痛感覺的強度取決於闌尾與炎症過程階段(慢性/急性)相關的盲腸位置。
- 腸梗阻。 它的特點是快速和意外的“開始” - 腸絞痛的發作。 疼痛集中在肚臍周圍,逐漸呈現瀰漫性。 它伴有嚴重的嘔吐,噁心,氣體洩漏,排便延遲。
- 腹部偏頭痛。 肚臍周圍的疼痛是激烈的,在四肢發冷,噁心,嘔吐,腹瀉,頭痛的背景下出現。
- 腸易激綜合徵。 一種腸道蠕動性破壞,腸胃脹氣,肚臍周圍疼痛,大便和氣體退出後減少的疾病。
- 小腸癌。 罕見的腫瘤病理學診斷,表現為兩種典型徵象:進行性貧血和焦油症。 肚臍周圍的疼痛是凸起的,在80-85%的情況下,伴隨著腹瀉,腸隆隆聲,bel氣,噁心和胃灼熱。
- 結腸畸形:
- 先天性巨結腸症。 在整個寬度和長度上擴大結腸,密封其壁。 症狀:慢性便秘,排空困難,肚臍周圍疼痛,皮膚問題(過早皺紋,刺激,膿腫),過敏反應,神經症。 隨著時間的推移,在大腸中形成的褥瘡會被感染並導致腸粘連/穿孔;
- 加倍腸子。 由於腸梗阻,臨床表現無症狀或在肚臍周圍出現疼痛。
- 解剖主動脈腹部動脈瘤:
- 疼痛的短期性;
- 過程突然開始;
- 疼痛的出現與身體運動/身體姿勢的變化有關。
- “腹部蟾蜍。” 腸系膜(腸)循環的侵犯是由動脈血管的系統性病變引起的,其特徵在於在肚臍周圍集中出現疼痛發作。 疼痛綜合徵具有明顯的痙攣特徵,服用硝酸甘油後會“出現”。 該疾病引起腸功能障礙,便秘,胃腸脹氣,慢性腹瀉。
- 空腸炎(空腸炎)。 如果炎症過程蔓延到整個小腸,那麼肚臍周圍的疼痛是一種典型的炎性腸炎症狀,它是一種慢性腸炎。
促進因素:
- 病程中的腸道感染(沙門氏菌病,痢疾);
- 酗酒;
- 腎衰竭,食物過敏;
- 免疫缺陷狀態,痛風;
- 皮膚疾病(濕疹,牛皮癬)。
女性肚臍周圍的疼痛 - 可能的原因
在肚臍周圍的疼痛感是臨床婦科中的常見抱怨。 這種症狀是非特異性的,因為它固定在許多病理學中,這是由於中樞神經系統的骨盆器官疼痛衝動的微弱分化。 在診斷肚臍附近的疼痛時,必須考慮疼痛敏感性的個體閾值和病史的特徵:疼痛綜合徵(漸進性/急性)的發作,局部化,伴隨症狀(出血,嘔吐,寒戰,發熱),疼痛是否與月經週期在肚臍附近以及妊娠。
與懷孕相關的疼痛:
- 宮外孕。 異位妊娠的胎兒卵子植入子宮,輸卵管的腹腔,卵巢,子宮頸或角。 很少會出現肚臍周圍的腹部疼痛 - 它可以是一般性的或雙側的。 它生長緩慢,在排便,運動期間加劇。 管的破裂導致急劇和突然的疼痛;
- 墮胎威脅。 在腹部中心疼痛,回到腰部,從生殖道中發現;
- 早產胎盤早剝。 小腹嚴重疼痛,子宮出血。
與懷孕無關的疼痛:
- 卵巢病理學:惡性/良性形成(腫瘤,囊腫); 卵巢過度刺激綜合徵。 它在診斷為激素治療的“不育症”的女性中發展。 輕度形式表現為肚臍周圍的輕微疼痛,重度腹水(腹膜積液)和氣短;
- 痛經。 在排卵週期中觀察到的痛經,其特徵在於:肚臍周圍和下腹部的搏動/痙攣疼痛,腹瀉,噁心,疲勞,頭痛;
- 炎症性疾病的盆腔器官,由致病微生物引起人型支原體,沙眼衣原體,淋病奈瑟菌;
- 子宮內膜異位症。 發生在子宮腔外的子宮內膜生長的結果,表現為月經週期/之前周圍的肚臍周期性疼痛;
- 粘附疾病。 手術後進展,生殖器官慢性炎症。
孩子肚臍周圍的疼痛 - 它可能是什麼?
肚臍周圍疼痛的原因可能非常不同:消化不良,蠕蟲,急性闌尾炎或ARVI。 首先,有必要了解疼痛綜合徵的局部性和程度,因為小孩不能總是清楚地解釋疼痛的位置和傷害。 有了難以忍受的“匕首”疼痛,孩子更喜歡躺著,很難轉動,這種症狀不容忽視,它可以指示腹膜炎和急性闌尾炎。
胃腸道病理學:
- 胃炎。 特徵症狀:胃部疼痛,e氣,食慾不振,嘔吐,噁心,腹部沉重;
- 腎炎。 除了肚臍周圍的疼痛之外,腎臟的炎症表現為眼下水腫,小便稀少,尿液變黑,溫度不規則;
- 胃。 胃粘膜炎症引起進食後腹部疼痛,“腐爛”的bel氣,爆裂,胃灼熱,噁心,持續性便秘;
- 消化性潰瘍。 進食後,空腹出現疼痛。 小孩抱怨噁心,氣,便秘,口中有苦味;
- 膽道炎症/膽囊炎。 該疾病逐漸發展:兒童頭痛,右脅肋痛和肚臍周圍的隱痛,口腔乾燥感,噁心,腹瀉/便秘,食慾不振;
- 潰瘍性結腸炎。 疼痛是痙攣性的,伴有貧血,體重減輕,便血稀便;
- 急性胰腺炎。 症狀類似於闌尾炎的發作,小孩抱怨上腹區和臍周疼痛,照射到肩膀,肩胛骨,伴隨著嘔吐,噁心,皮膚變黃。
乳糖不耐症
乳糖酶活性(分解乳糖的酶)的獲得/固有的降低可以隱藏或表現出來,因此許多家長甚至沒有意識到他們的孩子患有乳糖酶缺乏症。 臨床表現與乳糖不耐症的嚴重程度往往會波動,這是由於腸道菌群生物學不同,酶減少程度不同,兒童身體的個體特徵不同造成的。 典型表現:食用乳製品後出現腹瀉(發酵),泡沫大便,肚臍周圍疼痛緩和。
食物過敏
在食物攝取與其不耐症臨床症狀表現之間存在明顯關係的情況下,將“食物過敏”診斷提供給兒童。 食物過敏的發生率在1-50%之間變化,在兒童時期是第一次。 在食物過敏的形成中引發因素:懷孕/哺乳期間的母體營養,嬰兒早期轉換為人造混合物,進食障礙,表現為兒童的食物年齡/體重的體積,伴隨的膽管病變和肝臟之間的差異。 該疾病的表現根據預測,嚴重程度,本地化,形式而變化。 胃腸道部位:便秘,嘔吐,腹瀉,腹痛,攝入後3-4小時出現肚臍狀態的感覺,疼痛強度不一致,一致性差,並伴有消化不良(食慾減退,大便粘液)。 兒童食物過敏的治療方法 - 消除食物過敏原和過敏原特異性治療的飲食(例外)。
感染腸道寄生蟲
在兒童中,有15種蠕蟲,最常見的是蛔蟲(10%)和pin蟲(90%)。 寄生蟲引起胃腸道破壞,過敏反應,中毒,削弱身體的免疫反應。
蠕蟲侵襲的臨床表現:
- 素質,皮疹,神經性皮炎,皮炎;
- 不穩定的大便,便秘的傾向,大便中的青菜;
- 嘔吐,脹氣,嘔吐,噁心;
- 腹部區域的“揮發性”疼痛,位於肚臍周圍;
- 食慾不振,磨牙症(咬牙切齒);
- 失眠,睡著的問題;
- 紅腫/肛門發癢;
- 一個痛苦的表象,情緒不穩定,虛弱綜合徵。
肚臍周圍的精神性疼痛
在與同伴或父母發生爭吵導致過度興奮的背景下,他們被注意到患有不穩定心理的孩子,這是一種過度的情緒。 這樣一個孩子的特點是渴望領導,痴迷和毅力。 症狀:腹部絞痛/嘔吐,嘔吐,噁心,便秘/腹瀉,面部潮紅,虛脫,發熱狀況,視力障礙,幻聽。 在癲癇發作之間,孩子感覺很正常。 在這種情況下,最好是安全的 - 諮詢兒科醫生和兒童精神神經科醫生。
肚臍周圍的疼痛是一個不容忽視的危險症狀。 如果在中胃區域出現痙攣,嚴重程度,急性或劇烈疼痛,有必要聯繫專業專科醫生 - 治療師,胃腸科醫生,外科醫生,兒科醫生,婦科醫生,接受全面檢查,必要時接受一段治療。