在腎小管中,身體仍然需要的大部分液體和物質都被重吸收。 近來,過敏腎腎炎是一個常見問題。 在正常情況下,由於過濾每天形成180升初級尿液,但僅釋放1.5升。 腎炎發生在以下疾病中:
- 腎小球腎炎。 其特徵在於腎小球的炎症,其結果是過濾效率降低。 體內礦渣有延遲,蛋白質和紅細胞落入尿液中。 在嚴重的情況下,排泄的尿量會減少,可能會出現深褐色或紅色。 有下肢腫脹,腰背,眼睛,血壓升高。 由於血液中含有氮渣(尿毒症),嚴重的腎小球腎炎可伴有嗜睡,噁心和嘔吐。
- 腎病綜合徵。 尿中含有大量的蛋白質,結果發生大量腫脹(水腫)。 腎盂腎炎:一個或兩個腎臟受到細菌感染的影響,下背部疼痛伴有發熱和體內震顫。尿液中可能出現血液雜質。在慢性疾病中,由於瘢痕性改變腎臟尺寸減小,腎臟衰竭可能發展。
- 腎功能衰竭。 早期的腎功能衰竭常常無症狀發作。 在後期,不適,食慾不振,尿頻,瘙癢,噁心,嘔吐,手指刺痛,呼吸衰竭,抑制和昏迷表現。 在嚴重的情況下,腎臟可能會停止產生尿液。
- 急性腎小球腎炎有許多可能的原因。 在大多數情況下,其發展與異常的自身免疫反應相關,伴隨著腎小球的損傷。 對於某些類型的腎炎,破壞性抗原是未知的。 已知的抗原包括細菌,寄生蟲和病毒。
- 細菌。 腎小球腎炎的一個常見原因,特別是在兒童中,是A組β-溶血性鏈球菌感染。這種微生物是扁桃體炎,中耳感染或phlegmon(皮膚感染)的病原體。 在這些疾病之一後,腎小球腎炎可能會發展。 細菌如沙門氏菌,葡萄球菌或淋球菌也可導致腎臟損害。
- 寄生蟲。 玉可能導致寄生蟲如瘧原蟲瘧原蟲(瘧原蟲瘧疾),血吸蟲(吸蟲) - 血吸蟲和絲蟲。
- 病毒。 病毒感染,包括腮腺炎,麻疹,水痘,傳染性單核細胞增多症,柯薩奇病毒,甲型和乙型肝炎,艾滋病毒也可能是腎炎的原因。
此外,由於擴大的前列腺,子宮或輸尿管瓣膜(兒童)排泄尿液的困難是尿路感染的誘發因素,其與急性腎盂腎炎的發展相關。 伴有異常免疫反應(自身免疫性疾病)的疾病,包括系統性紅斑狼瘡和結節性動脈炎,也可能是腎炎的原因。 對於系統性紅斑狼瘡,腎臟的腎小球在成人和兒童中都受到損傷。 結節性動脈炎(動脈壁疾病)往往影響中年和老年男性。 腎活檢可以發現對中等大小動脈血管壁的損傷。 與其他腎臟疾病一樣,需要進行詳細的檢查以確定準確的診斷。 腎功能的研究包括:
- 尿液分析 - 確定蛋白質,紅細胞和圓筒的含量(死細胞和脂肪的微觀質量);
- 測量排泄的尿量;
- 血液檢查 - 蛋白質和氮渣水平的測定,如尿素和肌酸酐;
- 從咽喉,耳朵和皮膚上檢出細菌感染;
- 胸部X光片 - 可以確定肺部有無液體,並由於液體過多而增加心臟;
- 使用X射線和CT掃描對腎臟進行可視化 - 在患有反复尿路感染的婦女中進行; 在感染此病的單個病例後,男性和兒童開處方;
- 腎活檢 - 使用穿刺針取一小塊腎組織樣本。 在電子顯微鏡下研究所得材料;
- 排尿期間的膀胱造影 - 可視化技術,可以確定排空膀胱的效率。
有必要對患有急性腎炎的患者進行徹底檢查,在此期間每天記錄醉酒和排泄的液體量。 應定期測量血壓。 在壓力增加的情況下,適當的藥物治療是必要的。 為了治療感染,使用抗生素。 低鹽含量的飲食起著重要作用。 在重症患者中,有必要限制食物中蛋白質的消耗。 在某些情況下,任命皮質類固醇和環磷酰胺(細胞毒性藥物)。 患有與腎小球腎炎相關的腎衰竭的患者可以開具血液透析治療。 腎病綜合徵患者建議使用低鹽飲食。 其中一些是大劑量的處方皮質類固醇治療,這有助於防止蛋白質進入尿液。 利尿劑用於增加尿量。 他們被規定為大面積水腫。 患有急性腎盂腎炎的患者需要抗生素。 兒童尿路感染的及時治療對於預防未來的高血壓和腎功能衰竭非常重要。 旨在恢復尿液通道的手術可以預防慢性腎盂腎炎的發展。
- 腎小球腎炎原因不明。 這種疾病的預後是不利的,因此仔細的隨訪是必要的。 一些患者在數週或數月內發生腎衰竭。
- 腎病綜合徵。 兒童皮質類固醇治療恢復良好。 成人治療的結果更差。
- 急性腎盂腎炎。 通常患者對抗生素治療反應良好。 可能需要進行外科手術以恢復正常尿液通過或糾正膀胱輸尿管反射。
- 慢性腎盂腎炎。 目前正在治療高血壓和腎功能衰竭。 10-15%的急性腎功能衰竭病因是腎小球腎炎。 每年全世界有成千上萬的人接受血液透析治療,或因腎功能衰竭而患腎移植。 他們大多數是腎小球腎炎患者。 目前最常見的腎臟疾病是腎盂腎炎。
- Alport綜合徵是一種影響5000人中約1人的遺傳病理學。關於這種疾病的一些事實:該疾病比男性更多地影響男性; 其特徵是發展為進行性腎功能衰竭和耳聾; 主要是腎臟的腎小球; 往往這種疾病的第一個徵兆是尿液中存在血液。