評估孩子的聽力
直到最近,還不能評估6個月以前的孩子的聽力,而助聽器的使用僅從18個月開始實施。 在許多兒童中,直到兩歲時才發現聽力受損。 現代技術提供了新生兒聽力病理診斷,可以使用助聽器長達6個月。 每個地方都有必要引入篩查,這將保護孩子的言語能力。
對聲音的反應
在6個月大的時候,聽力正常的孩子會通過眨眼或睜大眼睛來響應突然響亮的聲音。 在招待會上,醫生會問父母他們是否在寶寶身上觀察到這種反應,以及家人是否有聽力問題。
聽力發展
三個月以上的孩子轉向聲源的方向。 在6個月的時候,他們已經對較安靜的聲音做出了反應 - 這是通過聽覺測試進行的測試。 9個月後,嬰兒開始嘮叨。 大一點的孩子在沒有視覺信號的情況下感知簡單的命令 兒童聽力障礙是先天性的或後天性的。 聽力病理的原因可以局限於外耳,中耳或內耳。
感覺神經性聽力損失
感覺神經性聽力損失發展為對耳朵耳蝸,向內耳供血的神經或負責聽力的大腦區域的損害。 有幾個原因:
- 遺傳 - 耳聾可以是先天性的;
- 孕婦感染性疾病 - 風疹,弓形體病或鉅細胞病毒感染;
- 對兒童造成嚴重窒息(窒息)的複雜勞動;
- 新生兒黃疸 - 膽紅素水平過高;
- 細菌性腦膜炎的並發症。
傳導性聽力損失
傳導性聽力損失發生在外耳或中耳向耳蝸傳導聲音時受到干擾。 在外耳道中,會形成導致耳痛和耳聾的硫磺堵塞。 通常,耳垢本身會從耳朵中排出。 在年齡較大的嬰兒和三歲以下的兒童中,有時在感冒後會出現滲出性中耳炎,其中粘稠的液體積聚在中耳中,導致聽力下降。 耳朵的感染或創傷可能導致中耳和外耳之間的鼓膜破裂(穿孔),伴隨著尖銳的聽力損失。 所有的孩子都會在生命的第一年進行篩選。 傳統上,孩子的聽力測試是在7至9個月的年齡之間進行的,通常與整體發育評估相結合。
聽力測試
在此姿勢下,孩子坐在母親的腿上,護士在孩子麵前,用玩具分散他的注意力。 然後,玩具被移除,遠離他視線之外的小孩的醫生髮出一聲巨響。 孩子應該轉向聲源的方向。 測試在兩側以不同強度的聲音進行。 如果孩子感冒或調皮,並且沒有正確應答,幾週後重複測試。 如果有疑問,由於測試的結果,該兒童被轉介給聽力學家諮詢。 使用耳鏡檢查,可以識別中耳的病理,應該用簡單的設備 - 阻抗聽力計來區分神經損傷。
新生兒測試
在發達國家,確定聲源的測試正在被新生兒篩查測試取代,該測試允許人們評估內耳的功能。 這種無痛過程需要幾分鐘時間,可以在出院前或在生命的頭三個月內在新生兒中進行。 發出咔嗒聲的設備放置在熟睡的小孩的耳朵附近。 通常,內耳的蝸牛會產生由設備拾取的迴聲。 這個測試可以讓你清楚地預測聽力的正常發展。 但是,由於新生兒耳中殘留的羊水和潮濕的油脂,也有可能出現錯誤。 在這種情況下,幾週後重複測試。 如果兒童聽覺器官的功能仍然存在疑問,則可以進行更複雜的測試以確定聽力損失的程度。
後來的測試
經過新生兒篩查測試的兒童在8個月後不需要進行聽力測試。 然而,聽力障礙可能會在晚些時候發展,所以如果父母擔心或者有家庭中的耳聾或腦膜炎病史等風險因素,年齡較大的孩子會檢查聽力。 在診斷出兒童聽力器官的嚴重病理學後,他根據放大器原理選擇助聽器。 乳房通常攜帶良好的助聽器,在可能拒絕佩戴的大齡兒童中更容易出現問題。 在這種情況下,父母需要很大的毅力和耐心。
言語治療
聽力障礙兒童納入語言和語言治療的跨學科項目。 在一些雙耳性較差的耳聾患兒中,助聽器改善聽力不足以促進言語的正常發展。 在這種情況下,有必要儘早教父母和孩子使用手語進行交流。
人工耳蝸植入
有些孩子表示安裝了人工耳蝸。 這種複雜的操作只能在專門的中心進行。 該技術涉及引入繞過內耳不起作用的部分的電極。 雖然人工耳蝸不能恢復聽力,但病人可以學習解釋能夠幫助他與人交流的聲音。 現在我們知道聽力障礙兒童的身體發育應該是什麼。