癲癇的分類
癲癇的分類是基於癲癇發作的形式,腦電圖上腦活動的變化,癲癇灶在腦中的定位,癲癇發作過程中是否存在任何觸發或致病因素,以及患者的年齡。
癲癇發作的形式
癲癇發作分為普遍性和部分性。
全身性癲癇發作
在這種情況下,癲癇活動從焦點傳播到整個大腦。 有以下類型的全身性癲癇發作:
•強直 - 陣攣性發作(大發作) - 伴隨意識喪失。 在這種情況下,病人首先會在任何位置凍結,然後全身出現抽搐。 可能有不自主排尿或排便;
•非痙攣性全身性癲癇發作(輕微癲癇發作) - 伴隨著意識突然喪失,通常只有幾秒鐘,可能會被忽視。
兒童的更多特徵,似乎是孩子只是在思考;
•阿托納克癲癇發作 - 通常在兒童中發現; 伴隨著突然的跌倒;
•癲癇狀態 - 癲癇持續發作,無意識恢復期; 可能致命的結果。
部分癲癇發作
部分癲癇發作時,只有大腦的一部分參與病理過程。 通常它們是有機病理學的結果。 部分癲癇可以轉化為全身性癲癇發作。 可以是:
•簡單癲癇發作 - 患者在感覺上發生變化而不會失去意識;
•複雜的癲癇發作 - 意識喪失。
診斷
腦電圖(EEG)是診斷癲癇的方法之一。 放置在患者頭皮上的電極記錄由大腦皮層產生的電脈衝。 這些衝動反映了神經細胞的功能狀態和活動。 當細胞的協調工作受到干擾時,腦功能的異常通常會出現。 該腦電圖顯示健康人的大腦的電活動。癲癇患者的腦電圖可以檢測異常電波。 通常,EEG程序持續約15分鐘,但是在某些情況下,它不能揭示癲癇特徵性腦部活動的變化。 因此,要獲得診斷結果,可能需要進行幾項EEG研究。
這種疾病的病因
有必要研究患者的詳細病史,包括對癲癇發作的性質和頻率的描述。 澄清癲癇發作的本質可以幫助確定癲癇形式和病理性電活動焦點的定位。 某些類型的癲癇發作之前有一種所謂的先兆,並且在發作後,患者可以抱怨混亂,頭痛和肌肉疼痛。 準確描述目擊者的癲癇發作對診斷也很重要。
進一步檢查
可能需要更詳細的檢查來明確癲癇發作與癲癇確實有關,確定其性質和病因。 可能需要進行以下研究:
•癲癇表現從頭痛到癲癇發作。 親屬或朋友觀察症狀可以幫助診斷疾病。
- 血液檢測以檢測各種化學物質水平的變化;
•磁共振成像(MRI) - 檢測大腦的有機病理。
在確診癲癇後,患者接受抗驚厥藥物治療。 目前,有許多可用的抗驚厥藥,包括卡馬西平和丙戊酸鈉,但它們都不普遍用於治療所有形式的癲癇。 抗驚厥藥的選擇取決於癲癇的形式,患者的年齡和禁忌症的存在,如懷孕。 最初,患者被分配低劑量的藥物,然後升高直到完全控制癲癇發作。 當超過劑量時,可能會出現從嗜睡到多餘頭髮的副作用。 有時需要重新檢查,有助於選擇正確的劑量,因為相同劑量的藥物可能會對不同患者產生不同的效果。
手術治療
非常罕見的情況下,今天使用手術治療 - 當藥物治療無效時,大腦中的癲癇灶集中在眾所周知的地方。
•如果一個人在襲擊期間意識喪失,但能夠獨立呼吸,則有必要給他一個斜躺位置。 這將防止呼吸停止。
急救
強直陣攣性癲癇症配合的急救措施如下:
•患者和護理人員出於安全原因釋放患者周圍的空間;
•關閉衣服被移除;
•在病人的頭下,放一些柔軟的東西;
•如果患者不呼吸,則進行人工呼吸。
一旦四肢發生驚厥,患者必須置於堅實的表面。 你不能把任何東西放在他的嘴裡。 無論如何,您需要致電救護車,特別是如果這是第一次適合的話,它會持續三分鐘以上或患者受到任何傷害。 大多數經歷過一次癲癇發作的患者在接下來的兩年內會再次發生。 這通常發生在第一次襲擊後的幾週內。 第二次適應後選擇治療的決定取決於疾病對患者的生活表現和生活質量的潛在影響。
藥物治療
藥物治療提供了對癲癇發作的完全控制,並顯著降低了三分之一患者的發作頻率。 約三分之二的癲癇患者達到癲癇控制後可能會停止治療。 但是,應逐漸撤回藥物,因為緝獲量可能會隨著藥物在體內水平的降低而恢復。
社會方面
不幸的是,癲癇症仍然被許多人視為一種恥辱。 因此,患者往往不會向朋友,同事和雇主報告自己的疾病,擔心對自己的態度會消極。
限制
患有癲癇等病症的患者被剝奪了獲得駕駛執照和從事某些活動的機會。 沒有成人監督,癲癇患兒不應該洗澡或騎自行車。 通過正確的診斷,正確的治療和一般預防措施,大多數患者可以監測他們的疾病過程。 癲癇患兒的預後通常較好。 作為預防措施,孩子應該經常在成年人的監督下玩耍或游泳。