一切都不像乍看起來那樣可怕。 如果手術成功並且沒有並發症,醫生建議等待一年半再嘗試再次懷孕。 這是一段時間“有餘量”。 通常切口在三個月內癒合,在六個月內子宮恢復正常。 注意事項與手術後越久的時間相比,避免出現這樣的問題的可能性就越大,例如由於子宮上的疤痕導致胎盤位置低,晚期胎盤早剝或在下一個幼兒陰道分娩過程中出現接縫問題。 在大多數情況下,如果您在剖宮產後一年或以後懷孕,您的懷孕和分娩將不會像往常一樣。 反复剖宮產和勞動力虛弱是一個出版主題。
第二次懷孕
如果疤痕癒合正常,那麼你的懷孕沒有危險。 儘管在接生嬰兒的過程中子宮的體積大大增加,但實際上沒有接縫分散的風險。 但是,有可能出現其他類型的並發症。 他們不應該受到驚嚇。 只要你的懷孕需要醫生的特別關注,他會為你準備分娩並接受他們。 最危險的並發症是子宮沿瘤胃破裂。 這可能不僅在剖宮產後,而且在保守性子宮肌瘤切除術(手術切除子宮肌瘤)後,在除去異位妊娠(子宮角切除方法)後,在無數次流產之後。
胎盤早剝
對於那些沒有剖宮產史的人也會發生這種情況,但這種並發症的風險仍在增加。 在這種情況下,醫生將不得不做緊急剖腹手術以挽救嬰兒。
胎盤增加
要確定它是否在誕生開始之前發生,這是不可能的。 這種現象的實質是,在出生的最後階段,部分胎盤不能與疤痕所在的組織分開。 因此,在產後階段,大量出血可能會開放,醫生將不得不採取緊急措施。
胎盤位置低
其原因也可能是子宮疤痕。
常規剖宮產
如果您想在剖宮產後自然分娩,請諮詢醫生。 在大多數情況下,什麼都不能阻止陰道分娩 雖然在某些情況下剖腹產更適合以醫療為理由重複。 在某些情況下,醫生會堅持第二次剖宮產。
- 如果先前的剖宮產是下體(它是由子宮垂直切口到肚臍,而不是在子宮下段水平切割),那麼這是明確的 - 這是剖宮產的指徵。 在極端情況下採取這樣的措施:如果孩子水平在子宮內,或者是非常不成熟,或者因為緊急手術分娩的任何其他原因(例如,臍帶脫垂,急性胎兒缺氧)。
- 子宮疤痕的情況(根據超聲波)。 疤痕應該主要是一個均勻的結構,沒有“壁龕”,糾纏和變形。 38-39週時疤痕的厚度 - 不得少於4毫米。
- 嬰兒在子宮內的位置不正確。 在水平位置,陰道分娩是不可能的,盆腔呈現 - 如果存在剖宮產,則禁止陰道分娩。
- 產道不可用。 很多時候,由於子宮疤痕不一致,子宮頸的成熟不會發生。
- 剖腹產後自然分娩的禁忌症是一個大的胎兒:超聲波引起的兒童體重不應超過3800.0克。
- 兩次或兩次以上剖宮產。 子宮上的疤痕越多,並發症的風險就越高。 特別是,胎盤的分離可能是複雜的,如果它“長成”疤痕,在打架過程中存在接縫發散的風險。
- 低位置或胎盤呈現。 在這種情況下,通常推薦手術,如同普通的分娩一樣,胎盤會剝落,這會導致嬰兒缺氧。 如果您沒有第二次剖宮產的醫療指徵,請決定是否嘗試自然分娩。
- 你上次做手術是有原因的。 例如,你有一個視網膜脫離,並增加眼壓的嘗試可能會惡化你的視力。
剖腹產後陰道分娩
剖宮產出生後常見的分娩之間的根本區別在於這種分娩不會刺激:它們通常應該自行流動,不要注射催產素或恩唑前列腺素,因為任何刺激分娩都會引起破裂。 此外,這種分娩盡量不要麻醉它們,以免掩蓋子宮破裂的臨床表現。 簡單地說,在麻醉下,母親不會抱怨不愉快的症狀,醫生可能沒有及時幫助她。 剖宮產後陰道分娩的機制與正常情況相同。 在戰鬥過程中,您不會受到自由行為的限制:您可以採取舒適的姿勢,做呼吸體操,在淋浴或專用池中放置一段時間以減輕疼痛。 然而,醫生在監護儀的幫助下觀察嬰兒的心跳也是非常合理的,在許多情況下需要密切監測嬰兒的狀況。
第二次剖宮產前陰道分娩的優點
- 你會很快成形。 你照顧寶寶並為自己服務會更容易。
- 出生自然有助於寶寶激活積極的生命過程,例如呼吸。
- 在陰道分娩中,感染的風險要低得多。
- 您可以提前一周回到家中,而且您不必照顧比基尼區域的疤痕。
- 如果剖宮產在全身麻醉下進行,您無法立即看到嬰兒,與嬰兒接觸並將其貼在胸部,這對於保持麵包屑的健康和您的子宮在產後階段變得正常是有用的。
- 子宮上多餘的疤痕增加了後續嬰兒的風險水平,並降低了可能進行陰道分娩的可能性。
- 隨後的每一次剖宮產都更難以消除健康。 有些婦女通過剖腹生產三個或三個以上的孩子,但這有時會導致出血並需要輸血,並且可能需要切除子宮。
- 任何空腔操作都會導致連合過程。 這意味著內部器官的組織被緊固在一起,這限制了它們的活動性並且可能導致嚴重的疼痛。 在極少數情況下,輸卵管可能會出現尖峰,這可能會導致懷孕的問題。 無論你是否需要重複剖宮產,或者自然分娩,都無關緊要 - 嬰兒應該在光線下出現,因為這會對他和你的健康更安全。
注意
陰道分娩的不利因素包括會陰方面的問題,不管是否有剖宮產,都不是每個人都可以避免的。 存在會陰切開術,產後期尿道無力,陰道壁伸展或降低以及產後疼痛的可能性。 請注意,即使在總體而言,他們對剖宮產和家庭分娩後陰道分娩都有積極影響的國家,也不建議在門診機構生產那些有這種病史的人。 儘管風險很小,醫生仍然認為有必要更仔細地觀察寶寶的狀況,以便在他的生命或健康受到威脅時採取一切必要措施。
行動綱領
所以,如果你已經剖宮產,你需要記住一些要點。 如果以前的手術不到半年前,請諮詢專家仔細觀察您的懷孕情況。 懷孕30週後,與醫生討論勞動管理的策略和策略。 如果醫生堅持第二次剖宮產,與他討論證詞,找出為什麼不可能進行陰道分娩。 如果可能的話,從第36週開始,建議每週去看醫生進行2-3次子宮瘢痕狀態的額外超聲檢查,例如在懷孕38和39週時,以確定其一致性。 如果以前的手術是在一年或一年以前進行的,照常處理您的妊娠,但建議在計劃超聲時監測子宮瘢痕的狀況。 如果醫生建議您以自然的方式嘗試分娩,請不要自言自語地說:“只要不剖腹產就好!”請記住,任何女性都需要手術 - 她會幫助保護您和寶寶免受各種問題和並發症的困擾。