雌雄同體:生殖器官結構

在極少數情況下,兒童出生時的主要性徵差異不明顯。 在這種情況下,敏感的醫療方法非常重要,因為性別屬於形成自我意識感的關鍵角色之一。 性分化是胚胎髮生物理變化的過程,其結果是獲得了男性或女性的主要性徵。 通常這個過程在一個方向上發展。

然而,有時性分化可能會受到侵犯,出生時可能很難確定孩子是否屬於性行為。 雌雄同體,生殖器官的結構 - 可以和孩子一起嗎?

基本條款

對於女性和男性都有徵兆的個體的描述,使用術語“雌雄同體”。 在某些動物物種中,這是常態。 在一個人身上,這種病理是指侵犯性別分化。

雌雄同體

“雌雄同體”這個詞來源於上帝的名字,赫爾墨斯和阿芙羅狄蒂的兒子在古希臘神話中與女性若蟲結合成一個身體。 在醫學中,這個術語被用來指代某些類型的間性狀態:

真正的兩性

胎兒發育的特點是同時有男性和女性的生殖器官。 這個人具有男性和女性的性腺,在某些情況下 - 包括卵巢和睾丸的組織元素的性腺(ovotestis)。 真正的兩性畸形非常罕見。 在世界醫學文獻中僅描述了大約400個這樣的病例。 這些患者在內部和外部生殖器官的結構中表現出顯著的變異性。 然而,大多數新生兒雌雄同體具有更明顯的男性性徵。

Germofrodity

假兩性畸形

它的特點是存在混合的外生殖器,而性腺則是由男性或女性類型正確形成的。

Psevdogermabooditizm

假性兩性畸形是一組病理狀態,其中一個個體具有兩性的外部徵兆,並且性腺是根據男性或女性類型形成的。 這些人有睾丸或卵巢,而不是兩者。 假性兩性畸形是一種相當罕見的疾病,但其發生的頻率比真性兩性畸形多得多。 假兩性畸形有兩種主要類型:男性和女性。 隨著女性兩性畸形,擴大的陰唇和陰蒂類似陰囊和陰莖。

原因

男性假兩性畸形的兩性性可能是由於幾個原因造成的,例如,在胚胎髮育(性腺發育不全)期間,睾丸形成的侵犯,機體組織對睾酮的不敏感,以及確保組織對睾酮反應的酶缺乏。

女性假兩性畸形

女性假兩性畸形具有女性染色體組(46,XX),但其外生殖器官部分或完全形成於男性類型中。 他們可以有一個類似陰莖的肥厚陰蒂。 陰道口通常是封閉的。 雄性樣外觀通常是由胚胎髮育過程中腎上腺雄性激素過量產生引起的。

酶不足

這種不尋常的疾病的原因可能是腎上腺生成酶(最常見的是21-羥化酶)的產生。 該酶對於產生腎上腺,皮質醇和醛固酮的兩種主要激素是必需的。 由於21-羥化酶的缺乏,這些激素產生量不足。 對於激素失衡,身體通過增加促腎上腺皮質激素的產生來反應,這反過來又刺激腎上腺的功能。

雄性激素

隨著促腎上腺皮質激素水平的增加,腎上腺被激活,產生雄性激素,雄激素等。 在女性身體的影響下,出現男性症狀。 一生中有這種異常的兒童需要用皮質醇和醛固酮類似物進行替代治療。 但是,填補缺失的酶是不可能的。 如果孩子有性二元性,就有必要決定他是男性還是女性。 有必要考慮到孩子的利益。 性二元性發生,這在出生時已經很明顯。 因此,採取緊急措施是非常重要的。 對兩性兩性的孩子的不正規治療可能會給他和他的父母帶來嚴重的問題。 通常在嬰兒出現在光線中後立即指定適當的治療。

一個男孩還是女孩?

所有的母親和父親都想知道他們的新生兒是什麼性別。 當對此有疑慮時,不應給予快速回應。 然而,醫學專業人員很難回答父母的主要問題 - 他們被迫說出這是男孩還是女孩。

Germofradity

延遲決定

困難還在於,出生後立即採取的關於性別的決定隨後很難改變。 父母和親戚從一開始就以不同的方式對待男孩和女孩。 這種差異立即體現出來 - 例如,新生男孩穿著藍色衣服,女孩穿著粉色衣服。 此外,小孩對性的認識大約在一年半前形成。 因此,在某些情況下,推遲性宣傳比採取倉促和錯誤的決定更好。

心理後果

醫生和患者應該思考未來,並考慮到一個人對他的出現 - 尤其是對性 - 的批判態度可能導致嚴重的心理後果。

童年

孩子 - 雌雄同體可以認識到,當他們開始與學校的同齡人交流時,他們與他人不同。 他們還可以注意到父母對他們的性別矛盾的擔憂。

青春期

青春期是每個人的重要發展階段。 與性別認同或外表有關的這個年齡段的問題一般是已知的,並且可能是非常有創傷的。 在雌雄同體,青春期可能會更加艱難。 其中一些可能會延緩青春期。 其他人可能會受到身體明顯變化的干擾,例如,臉上的毛髮生長,女孩的陰蒂增多,年輕人乳腺發育。

性別決心

在決定雌雄同體的性別選擇之前,醫生應該詳細討論父母什麼是最適合孩子的。 對雌雄同體的孩子採取正確的行動策略意味著放棄對性行為的匆忙言論。

理事會

對於每位患者,都會在兒科醫生和專科專家的參與下進行諮詢。 根據基因研究和超聲結果,確定兒童最可接受的性別。 超聲檢查可以顯示內臟器官,如子宮或睾丸未達到正常位置。 父母經常經歷不同的情緒:顫抖,無助,煩躁或恐懼。 這種複雜的情況需要與父母進行徹底的討論和採訪。

決策

醫生有時需要一天以上的時間才能決定哪個性別最適合孩子。 同時,考慮到父母的擔憂,這應該盡可能縮短時間。 在達成最終結論之前,不能簽發出生證明。 在最終撤回之前,所有關於兒童的感興趣的人(包括朋友和親屬)都應避免使用表示性的詞語,例如“他”或“她”。

父母的參與

關於孩子性別的最終決定是與父母一起採取的。 這考慮到染色體組,遺傳,酶活性以及生物體的解剖學和生理學的特徵。 將這些信息傳達給親屬的意識可能很困難。 然而,解決這個問題的專家的任務是盡可能清楚地表達關鍵點,同時表現出同情和同情。 最終的決定應該是性的選擇,孩子可以安全地度過他的一生。 大多數專家建議把一個孩子培養成一個女孩。 這是因為在整容手術的幫助下,女性的雌雄同體更容易調整男性的外部症狀。 通常,未來,他們作為一名女性成功融入社會。 還有一個女性化的男孩,他的外表很難改變,足以讓他具有男性特徵。 因此,最好把這樣的孩子培養成一個女孩。 將來,他會看起來像一個普通的女孩,後來看起來像一個女人(但她不能生孩子)。 根據法律規定,女性的性別將在孩子的出生證上註明。 如果做出這樣的決定,則將所有睾丸組織移除。 首先,因為睾丸可以在睾丸中產生,這可能導致出現一些男性徵兆(例如,臉上的頭髮生長)。 其次,在晚年的睾丸組織中可以觀察到腫瘤的變化。 如果決定養成一個小男孩,並且他的小陰莖很小(微小血管病),就必須儘早開始治療。 因此,可以實現,隨著他的成長,他將具有接近正常的男性氣質。

展望未來

在作出任何決定時,有必要考慮未來,確定孩子未來將領導哪種生活方式,以及他如何適應社會。