開放性骨折:急救

如果軟覆蓋軟組織受損,則認為骨折是開放的,這為感染進入骨折區域打開了一條直接路徑。 當糾正碎片並封閉傷口時,應遵循特殊的規則,以盡量減少感染的風險。 開放性骨折,骨碎片破壞皮膚的完整性,通常因嚴重受傷而發生,並常伴有其他損傷。 主要治療措施旨在維持或恢復受影響人的氣道開放,提供氧氣和控制血壓。 在重要功能穩定後,就可以開始骨折的實際治療。 開放性骨折,急救是文章的主題。

並發症

開放性骨折患者發生並發症的危險性很高。 特別是,骨折延長融合(延遲鞏固)或缺乏粘連(骨折未生長)以及開放性骨折部位組織的感染是可能的。 粘連的干擾是由於骨折部位的軟組織損傷引起的; 它們的損失導致缺乏局部循環,從而阻止了骨折的鞏固。

感染

感染源是病人本人的皮膚,他的衣服或場景中的各種物體; 細菌容易滲入開放的傷口和骨折區域。 如果有骨頭本身感染(骨髓炎),治療非常複雜。 大多數抗生素不能穿透骨頭。 一旦感染骨骼,該疾病被認為是慢性骨髓炎。 結果,患者面臨許多問題,例如:

•長期喪失工作能力;

•疼痛;

•水腫;

•感染的複發性加重;

•產生膿液的瘻管(從骨頭到皮膚表面的導管)的形成。

在漸進性感染的背景下,正常的骨折融合過程是不可能的。 骨位點的周期性壞死破壞了足夠的固定和碎片附著。 治療原則是淨化傷口(從細菌中純化),維持組織的生存能力,以及必要時應用整形手術技術來穩定骨碎片。 骨碎片最初由外部固定器穩定。 已經開發出許多不同形狀和尺寸的外固定器,外科醫生使用這些外固定器來使用特殊設備。 一台特殊的X光機 - 圖像增強器 - 可讓您在操作過程中正確地在監視器屏幕上顯示照片。 因此,外科醫生可以確保骨片和外保持器的元件都正確定位。 要使用圖像增強器,外科醫生必須完成安全和輻射防護的特殊課程,並且操作人員必須佩戴導線圍裙。 恢復皮膚的完整性是通過一個特殊的工具 - dermatome實現的,該工具用於獲得皮膚移植物; 最好的解剖結構的連接在顯微鏡下進行。 為了確認外​​固定器元件的正確位置,整形外科醫生使用特殊的圖像增強器執行一系列X射線圖像。 開放性骨折可能是摩托車事故造成的,其中四肢受到強大的創傷效應。