軟性隱形眼鏡的診斷和選擇

過去已經很遙遠的時候,接觸矯正視力在眼科中是一種全新的方法,並且像所有新事物一樣,引發了極度極端的判斷 - 從狂喜到絕對否定。 實踐表明,隱形眼鏡和眼鏡鏡片都具有完全的生命權,並且在許多位置它們甚至勝過傳統眼鏡。 因此,軟性隱形眼鏡的診斷和選擇是今天討論的話題。

正確選擇的鏡片在眼睛視網膜上形成更大體積和更好的圖像,有助於銳化和擴大視野,恢復雙眼視力,減少視覺疲勞現象並提高視覺表現。

今天,市場上出現了幾種類型的隱形眼鏡,質量和使用壽命各不相同。 因此,為每個人選擇最優的選擇可能很困難。 同時,眼科醫師已經積累了足夠的經驗,並且為軟性隱形眼鏡的診斷和選擇及其正確使用提供了許多建議。

首先,軟鏡片緊密接觸角膜上皮,這對缺氧非常敏感。 肢體區域(血管接近角膜的區域,將角膜與鞏膜分開的相同暗槽)是乾細胞的來源,其確保了角膜組織的不斷更新。 如果隱形眼鏡干擾角膜獲得足夠的氧氣,它有助於破壞其代謝和完整性,減少上皮厚度和其他問題。 缺氧的角膜不能承受細菌,並增加感染的風險。

用於軟性隱形眼鏡的新聚合物材料 - 矽酮水凝膠 - 具有高透氧性和親水性。 這樣的鏡片比其他人更好地保護眼睛健康。

一般來說,今天有以下幾種鏡頭:

•來自含水量不同(從50到95%)的水凝膠;

•來自聚甲基丙烯酸(PMMA);

•來自矽氧烷的共聚物。

不僅用於更正

許多人認為軟性隱形眼鏡只能替代近視眼鏡(近視眼鏡)。 事實上,接觸視力矯正的適應症範圍要廣泛得多:

•屈光參差2dpt以上;

•高度近視和遠視;

•無晶狀體;

•散光(錯誤和高度);

•圓錐角膜。

目前,隱形眼鏡不僅用於矯正視力,還用於醫療目的 - 作為術後期間用於炎症性營養不良性創傷性疾病的保護性和繃帶裝置。 鏡片也可以用於美容目的,例如,虹膜缺陷,角膜全部不透明。

禁忌

他們只有兩個:

•角膜和結膜的炎症性疾病;

•個人不容忍。 不幸的是,目前,由於這些原因,不能使用軟質鏡片的人數正在增加。

有一些因素會影響隱形眼鏡的耐受性並增加並發症的風險。 這些是:

- 身體常見疾病(糖尿病,維生素缺乏症);

- 衛生條件差,生活和生產條件不合適(空調,空氣污染,過敏原),氣候;

- 隱形眼鏡的種類(鏡片透氣性低,選擇不當,質量低或鏡片損壞);

- 佩戴時間和鏡片更換週期;

- 隱形眼鏡護理(溶液成分的有毒和過敏作用,違反鏡片護理建議)。

正如你所看到的,對於一些人無法影響的因素,但其中大部分是可控的。

不同的穿著模式

所有類型的鏡頭都沒有單一模式可供使用。 它始終在使用說明中註明,並且必須嚴格遵守。 在傳統模式下,您必須在夜晚時刻取下鏡頭。 根據說明建議每日清潔,並每周清潔一次酶。

如果計劃更換,一對需要3個月,根據說明進行清潔。 儘管這種模式允許不同類型的鏡片連續佩戴48小時或更長時間,但我的醫療經驗表明,最好在晚上將其取下。 這有點麻煩,但並發症的風險較小。

隨著定期更換頻繁,從2周到1個月使用一副鏡片。 在晚上拍攝,但你可以每個月留2-3次。 這個政權在國外特別受歡迎。 他是眼睛最保守的人。 對軟性隱形眼鏡的診斷和選擇應優先選擇更換時間短的隱形眼鏡。

並發症

1.眼球發紅(以醫學語言 - 注射眼球血管)。

它伴隨著乾燥,灼熱,瘙癢,眼睛疲勞。 特別是在不利的外部條件下(含塵,空調,集中供暖)以及眼睛緊張,在計算機上工作時,隱形眼鏡的不適會加劇。

原因可能是:受損的晶狀體邊緣,角膜缺氧,淚液產生減少和淚膜功能障礙,對鏡片護理溶液或鏡片上的化學物質的反應,以及微生物毒素。

我該怎麼做?

•消除複雜化的可能原因(更換隱形眼鏡或溶液);

•適用於戴隱形眼鏡的人使用的潤濕/潤滑滴劑。 (有可能會損傷鏡片的眼淚替代品 - 它們不適合!)

2.肢體充血(在角膜周圍發紅,在肢體區域)。

通常在使用水凝膠軟性隱形眼鏡時發生。 原因可能是因透氣性不足或角膜上隱形眼鏡密集“著落”導致的角膜缺氧。

我該怎麼做?

•使用透氣性較大的鏡片 - 矽酮水凝膠或其他結構;

•減少白天戴鏡的時間。

3.角膜上皮病變 - 淺表上皮病變,其中有異物感,可出現乾眼症。

我該怎麼做?

•鏡片休息3-4天;

•將抗菌眼藥水和角膜再生的刺激物每天2-3次;

•更換鏡頭或存儲解決方案的類型;

•對戴隱形眼鏡的人使用潤濕滴劑。

4.角膜的水腫和新血管形成

它伴隨著角膜層的結構變化,這可以由醫生在生物顯微鏡研究中檢測到。 角膜水腫導致視力模糊和視力下降,使隱形眼鏡的耐受性惡化。 原因在於角膜含氧量不足,例如,在鏡片材料乾燥時夜間沒有去除鏡片的情況下。

血管形成是角膜慢性水腫的補償機制。 很長一段時間的並發症沒有主觀症狀,並且通過患者的對照生物顯微鏡檢查來檢測。 隨著病程的延長,並發症可能會導致角膜透明度降低和視力下降。

我該怎麼做?

•使用高透氣性鏡片(矽酮水凝膠);

•減少白天戴鏡的時間;

•隱形眼鏡的潤濕滴劑;

•在角膜持續血管化的情況下,必須佩戴剛性透氣性鏡片。

5.濾泡性結膜炎。

當骯髒的鏡片長時間佩戴時(對它的照顧不足),產生了在鏡片下聚集的蛋白質分解產物的免疫應答。

我該怎麼做?

•放棄隱形眼鏡;

•埋葬特殊的眼藥水,每天2次穩定肥大細胞膜;

•急性病程 - 抗組胺藥,灼燒劑 - 人工淚液製劑;

•更換存儲解決方案;

•可以使用一次性鏡片。

6.“乾眼症”

有人抱怨發紅,眼睛刺激感,視力模糊。

我該怎麼做?

•更換鏡頭類型;

•使用潤濕/潤滑液滴進行隱形眼鏡;

•淚液產生減少 - 人工淚液的製備。

預防並發症

在診斷和選擇軟性隱形眼鏡時,您必須小心。 但後來“放鬆”不應該是。 為避免複雜化,必須遵守以下規則。

1.每六個月一次 - 對綜合醫院進行預防性訪視,並向眼科醫生提供。 必須記住的是,一些並發症的發展沒有痛苦和不明顯。

2.隱形眼鏡的正確衛生是必要的:考慮到其製造材料的清潔,消毒,鏡片的潤濕,以特殊容器儲存。 更換容器應在3-4個月內至少1次。

3.不要在沒有起飛的情況下戴幾天軟式隱形眼鏡。 這可能是危險的。

4.鏡片應置於眼睛上或置於特殊存儲解決方案的容器中。 否則,它會乾燥,會產生微裂紋,很快會使鏡頭無法使用。

5.不要用唾液弄濕鏡片。 在唾液中有大量的細菌會引起眼睛的炎症性疾病。