前後左肋下疼痛:原因和伴隨症狀

肋骨下方左側發生的疼痛可能由與腹部和胸部器官的疾病/損傷有關的各種原因引起。 診斷的首要任務是確定疼痛綜合徵的確切位置,其中80%的病例允許我們假定特定器官中存在病理。 腹部左半部分由三部分組成:髂骨,亞肋骨和外側。 這些區域在臨床醫學中出現的疼痛通常稱為“左肋下疼痛”。

什麼在一個人的左肋下?

左脅肋板是位於兩個下肋下腹部中心左側的區域。 這裡有:小腸,脾臟,部分胃,胰腺,大腸,膈肌,腎臟和輸尿管。 疼痛是生理機械原因的組合,導致血液供應在身體的特定部位失敗。 第一種是營養障礙(確保纖維素功能/結構保存的過程),第二種是由炎症導致的組織腫脹,導致神經受體的侵害,第三種是由於外部作用導致的神經/組織損傷,第四種 - 致病性影響引起的粘膜改變微生物。

左肋下疼痛 - 特徵:

什麼可以在左肋下受傷?

肋骨下疼痛是一種非特異性症狀,因此,有必要考慮其所有的間接表現和疾病的臨床過程:發育,性質,強度,持續時間,增強/緩解狀況,患病率。

  1. 左肋下疼痛 - 胃病:

    • 胃炎。 對胃粘膜的刺激​​作用導致其功能障礙和炎症,導致前方肋下左側疼痛,並伴有胃灼熱和嘔吐。 胃炎的臨床症狀:bel氣,胃灼熱,口腔不適,胃heav部位沉重,腹瀉/便秘,全身無力,多汗,易怒,肢體敏感性下降(上/下);

    • 胃潰瘍。 消化性潰瘍的表現取決於病程和嚴重程度。 與胃潰瘍相反,與十二指腸潰瘍相比,肋骨下方的疼痛出現在進食後,而不是空腹。 它與進食後的嘔吐,體重減輕,“酸性”嘔吐,胃灼熱,
    • 腫瘤。 腫瘤進程的一個典型徵兆是左脅肋下永久性疼痛,與膳食無關。 在最初的階段,胃癌給我很少的症狀,並表現為“小體徵” - 消化不良(壓迫感,e氣,胃灼熱),厭惡肉製品,體重減輕,食慾不振,快速飽腹感。 在最後階段,內部出血和嘔吐“咖啡渣”被加入;

    • 胃潰瘍穿孔。 觀察到在胃壁上形成一個洞,在肋下造成急性“匕首”疼痛,強烈的虛弱,意識喪失。
  2. 左肋下疼痛 - 脾髒病理:

    • 脾腫大(脾腫大)。 一方面的疼痛是由於脾臟的增加及其囊腫的過度生長引起的 - 這種症狀通常被固定在傳染性單核細胞增多症中。 除了肋骨下的疼痛感覺之外,該疾病的特徵是下唇/上唇區域的全身無力,體溫不規律,頭痛,頭暈,過度出汗,關節和肌肉疼痛,淋巴結炎症,肝臟腫大和皰疹病毒感染;
    • 脾臟破裂。 這種情況的主要原因是對脾臟有物理作用,導致側面劇烈疼痛和肚臍周圍皮膚發紺,這是由於該部分血液積聚造成的;

  3. 左肋下疼痛 - 橫膈膜出現問題

    如果它在肋下受傷,則可能與膈疝的形成有關。 隔膜作為胸腔和腹腔之間的籬笆,具有用於食道通過的孔。 當開放肌肉組織的控制參數減弱時,其擴張,這使得超出腹膜的上部胃出口可能進入胸腔。 膈疝的特徵是左側持續疼痛,胃灼熱,噁心。 當胃堵塞時,左肋下有尖銳而尖銳的疼痛綜合徵。

  4. 心髒病理學:

    • 缺血性心髒病。 基礎是由于冠狀動脈疾病導致的心肌供血失敗。 缺血伴有噁心,心率增快,呼吸急促,胸部沉重,肋骨下疼痛;
    • 心肌病。 一群心肌疾病,在這種疾病下結構發生變化,其工作受到干擾。 病理學與動脈高血壓,瓣膜裝置,血管無關。 肋骨下面的酸痛常常出現在身體活動的背景下。 它與快速疲勞,無力,心率增加相結合。
  5. 脊柱風濕性疾病:

    • 由於腹部肌肉壓力減弱,肌營養不良症關節結締組織受損;
    • 沿海球粒隕石。 將胸骨與肋骨連接起來的軟骨發炎,會在深呼吸過程中發生肋骨下側的鈍化或尖銳疼痛。 重要提示:由於相似的症狀,肋骨球粒隕石很容易與心髒病發作混淆。 不同的是,來自軟骨炎的疼痛隨著觸診增加,來自心髒病發作 - 不增加;

    • 捏的神經。 椎間盤的疝/變形,關節炎,骨質疏鬆症,脊椎炎可引起胸椎中的神經/神經阻滯,表現為燒灼感,側面疼痛,刺痛或麻木;
    • 左側肋骨/肋骨骨折。 隨著上身和深呼吸的運動,疼痛加劇,服用止痛藥後出現“疼痛”;
    • 肋骨上有肉瘤。 尤因肉瘤家族的最嚴重的腫瘤病理學是產生骨骼和周圍組織的惡性形態。 這種類型的腫瘤以非常積極的臨床特徵,轉移的快速血源性擴散,高比例的複發為特徵。 由於肋骨位於重要器官附近 - 中樞神經系統的主幹,肺和心臟,這種疾病的危險性大大增加。
  6. 受傷

    肋下側面的嚴重疼痛會導致機械原因。 在外部物理影響(影響,跌落)期間,發生軟骨,骨,軟組織損傷。 受傷可能有不同的嚴重程度 - 從輕微的瘀傷到肋骨骨折/裂縫,這可能導致內部器官破裂。

  7. 神經痛

    當肋間受體受到擠壓/刺激時發生肋間神經痛。 疼痛以多種表現為特徵:陣發性,暗沉,穿孔,急性,灼痛。 伴隨著出汗增多,皮膚變紅,肌肉抽搐,在突然移動,咳嗽,打噴嚏的背景下加劇,照射到腰部區域和肩胛骨下。

  8. 胸膜疾病:

    • 胸膜炎(左側)。 炎性過程定位於肺膜,其表面呈乾燥形式存在纖維蛋白(高分子量蛋白質),在胸膜腔中積聚液體 - 呈滲出性形式。 肋骨下的疼痛感與咳嗽,呼吸,相反方向的傾斜相關。 伴隨症狀:胸骨左半身沉重,乾咳,氣短,頸靜脈腫脹,四肢臉色蒼白,出汗,發熱,淺呼吸;
    • 肺炎(左側)。 左肺下葉的組織炎症會引起暈厥的鈍化(60-65%的病例)或嚴重的“縫合”(35-40%)疼痛。 肺炎“開始”,伴有乾咳,全身不適,喉嚨出汗,虛弱。 該病的擴大診所包括發燒和咳嗽,伴有大量膿性痰。

  9. 胰腺疾病:

    • 胰腺炎。 急性胰腺炎的典型表現是前方左側和上腹部區域劇烈疼痛。 對於胰腺炎,有持續的和明確表達的痛苦感覺,伴隨有嘔吐“噴泉”,並且不會帶來緩解的膽汁混合物。 器官頭部的增大和損傷引起機械性黃疸,同時伴有糞便的澄清,尿液的深色,皮膚的黃化。 慢性過程的特點是肋骨下疼痛無痛,溫度不規律,噁心,口苦;
    • 胰腺癌。 它除了肋骨下和腹部中間的強烈和長時間的疼痛外,沒有給出任何其他症狀,因此惡性腫瘤最常見於最後階段。

它在底部的肋骨下受傷

下面的疼痛是腸梗阻的一個持續且最早的症狀。 痛苦的感覺突然出現,“在一個平等的地方” - 他們沒有任何先兆,也不依賴於食物攝入。 每15-20分鐘發生一次痙攣性發作,疾病的進展導致急性疼痛的停止,這是一個不良的預後跡象,因為它表明停止了腸道的蠕動活動。

它在背後的肋骨下受傷

在肋骨後面產生疼痛感,表明存在左腎的病理學:

左側疑難症的疼痛可能出現在背部和心肌梗塞,為此,典型的“遊走”疼痛綜合症,向左側,頸部,肩胛骨下方,左側放射。 其他症狀:前期木僵,頭暈,氣短,噁心。

肋下疼痛,不伴有疾病

在強烈的身體活動過程中,身體側面的疼痛可以周期性地出現 - 當身體沒有準備好承受超負荷時,會發生這種情況,這會迅速增加血液循環水平:包括右中空靜脈在內的血管直徑增加,引起右側縫合疼痛,導致左側胸脅症狀。 有時在軀幹/運動的急劇傾斜時會出現痛苦的感覺 - 它是由左肋表面與內體接觸引起的。

診斷和治療

左肋下疼痛是一種危險的症狀,因此任何自我藥物治療措施都是不可接受的,因為它們可能導致並發症並加重疾病的臨床表現。 Levopodbedrennaya lokalizatsiya疼痛綜合徵需要與專業專家 - 婦科醫生,創傷學專家,傳染病專家,胃腸病專家,外科醫生進行強制性諮詢。 大多數肋骨下疼痛的患者需要緊急醫療護理,通常隨後需要住院治療。 如果疼痛感覺明顯,不要在25-30分鐘內消退 - 這是醫院立即治療的原因。