丙型肝炎是一種危險和難治的社會疾病

1973年分離出肝炎病毒。 這是一種甲型肝炎病毒 - 所謂的“臟手”疾病。 後來發現了導致其他形式的乙型肝炎,丙型肝炎,乙型肝炎和戊型肝炎的病毒,這一系列中最危險的是丙型肝炎。造成該病毒的病毒於1989年發現,儘管自那以後進行了研究,但科學家仍然沒有既不能製造針對這種疾病的疫苗,也不能為其治療提供高效的藥物。 因此,人們普遍認為,丙型肝炎是一種危險和難治的社會疾病。

製造疫苗和藥物的主要問題是丙型肝炎病毒具有高度突變活性,因此具有遺傳異質性。 也就是說,在病毒的基因組中有許多不穩定的位點,其中不斷發生突變。 結果,病毒的基因型的六種不同變體現在是已知的,並且基因型的每種變體包括至少10種變體。 簡而言之,丙型肝炎病毒的“家族”不斷增長。 正是由於這個原因,不可能製造能夠成功對抗病毒的疫苗或藥物。 即使在一個人體內開始繁殖,病毒也會產生與父母形式截然不同的後代,從而獲得了從人體免疫系統產生的抗體和藥物活性物質的中和效應中“逃避”的能力。 這解釋了看似治癒的患者中丙型肝炎的再活化。
丙型肝炎病原體通過血液傳播。 感染風險組主要是吸毒者。 根據俄羅斯近年的統計數據,每第二例感染這種形式的肝炎都與靜脈注射毒品有關。 剩下的50%是血友病患者,血液透析患者,護士,外科醫生,牙醫,理髮師 - 所有接觸感染者血液的人都會說。 此外,穿孔,紋身,修指甲和修腳傳播病毒的案例並不少見於未經消毒的器械。 但是從母親到孩子,病毒通過很少。
據世界衛生組織報導,世界上約有3%的人口是丙型肝炎病毒攜帶者,即 約有3億人。 但是如果你認為在很多國家只有最明顯的丙型肝炎表現登記,並且在一些國家沒有關於病毒性肝炎的統計數據,那麼假設實際發病率要高得多是合乎邏輯的。 當然,人口感染水平在不同地區差異很大(從美國的0.6-1.4%到非洲國家的4-5%)。
丙型肝炎的潛伏期平均持續40-50天。 疾病本身的發展可分為三個階段:急性,潛伏(慢性)和再激活階段(新的疾病爆發)。
傳統上急性期限制在六個月內。 它通常以潛伏形式發生,所以在起始階段很少發現疾病。 急性期患者為少數(不超過20%)。 該疾病的表現包括全身無力,快速疲勞,食慾下降和身體活動。 診斷明顯簡化,出現黃疸鞏膜和皮膚染色,但黃疸跡象罕見 - 8-10%的病例。
在大多數患者中,急性期被潛伏期取代,長期發展為病毒進入人體,可持續10 - 20年。 這一次,感染者認為自己是健康的。 唯一的抱怨可能是身體活動或飲食失調引起的右脅覺障礙中的沉重感。 在此期間的患者中,可以檢測到肝臟和脾臟的輕度增大和固結,並且血液測試顯示酶丙氨酸轉氨酶(ALAT)水平輕微增加並定期顯示丙型肝炎病毒的RNA。
重新激活平均14年後發生並導致肝硬化和肝細胞癌。 該病毒可引起病變和許多其他器官,並可引起腎臟腎小球,糖尿病,淋巴結,神經系統和心臟損傷,皮膚病,關節炎,性功能障礙的炎症,並且該列表可以繼續。
現有的丙型肝炎治療體系需要改進。 現有藥物(干擾素,維拉唑等)無效。 據不同的診所,只有40-45%的患者達到治療效果。 另外,這些藥物價格昂貴,並且它們的使用伴隨著嚴重的副作用。 在這方面,與預防艾滋病措施類似的預防措施的重要性:對抗吸毒成癮,控制血液及其產品,個人預防措施和健康教育。

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