當生殖器官(子宮,卵巢,輸卵管,陰道的子宮內膜異位症)發生病理過程時,如果病灶位於生殖器外部,則有外生殖器(生殖器)子宮內膜異位症。 它可以位於膀胱,直腸,闌尾,腎臟,腸道,膈肌,肺部,甚至在眼睛結膜上。 生殖器子宮內膜異位症分為內部和外部。 內部包括子宮的子宮內膜異位症和輸卵管的間質部分。 外管,卵巢,陰道,外陰。
這種疾病最常見於35-45歲的女性中。
在導致子宮內膜異位症的原因中,重要的是傷害 - 手術干預和墮胎。 子宮粘膜的診斷性刮宮,子宮探查,攝取也可促成子宮內膜異位症的發作。 在透熱凝固術後可能出現疾病 - 然後出現宮頸和子宮頸後子宮內膜異位症。 可重複使用的刮擦子宮可能僅由於創傷而導致子宮內膜異位,也可能由於血液逆行滴入輸卵管或腹腔。 在手術過程中對子宮的粗略觸診,由於某種原因(宮頸管的閉鎖,子宮後翻)難以流出經血也導致子宮內膜異位症的發生,包括外生殖器。
臨床圖片。
內部子宮內膜異位症的主要表現是月經不規律,從而獲得了高滲性痛經的特徵。 有時會在月經結束或幾天后出現棕色分泌物。 部分症狀是痛經(痛經)。 疼痛發生在月經前幾天,在經期增加並在結束後消退。 有時疼痛會非常強烈,伴隨著意識喪失,噁心,嘔吐。 在月經期間,受子宮內膜異位症影響的器官可能會增加。
子宮內膜異位症引起子宮內膜樣(“巧克力”)囊腫,小腹和十字疼痛。
後頸部子宮內膜異位症還伴有下腹部和下背部疼痛,它們與月經週期有關。 由於排便,氣體逃逸,疼痛綜合症得到加強。
子宮內膜異位症在臨床上表現為月經前後出現斑點。
先天性子宮內膜異位最常見的是術後疤痕和肚臍。 通常在婦科手術後發展。 在子宮內膜異位過程的定位中,發現各種大小的紫紺形成,在月經期間血液可以從中釋放出來。
許多女性在詳細檢查中發現乳頭分配了初乳。
在35-40%的子宮內膜異位症女性中,診斷出不孕。 但是,在這裡我們不是在談論不孕症,而是在降低生育率 - 懷孕的機會。
治療方法的選擇取決於患者的年齡,子宮內膜出芽的位置以及臨床症狀的嚴重程度。 治療生殖器子宮內膜異位症的現代病理學概念是基於使用醫學和手術方法的聯合治療。