父母應該知道什麼?
•每日尿失禁很少見,大多在3-4歲以下的兒童中。
•“夜”遺尿是一個更為常見的問題,它不僅影響5歲以下兒童(20%的兒童),還影響10歲(10%),青少年12-14歲(3%),甚至超過18歲的成年人1%)。
遺尿發生:
•初級 - 在嬰兒出生後的第一年內觀察到:
•次要的 - 當大量“幹”期後出現失禁。
導致尿失禁的原因很多:中樞神經系統的產傷。 某些激素產生障礙和膀胱神經調節,尿路感染,SARS等。 遺傳也非常重要。 最常見的原因是壓力,神經症和其他心理因素,在身體虛弱狀態的背景下,引發尿床。 神經性遺尿症可能是短暫的(作為急性應激反應)並且延長(如果已經出現的心理壓力已經得到一些額外的增強)。 嬰兒年紀越大,其神經系統狀態對疾病過程的影響就越顯著。 你甚至可以為患有類似疾病的兒童製作一般的心理照片。 在白天,一般來說,這樣一個孩子總是過度興奮,他積極地玩,極其勉強地同意安靜地坐著,傾向於歇斯底里症。 到了晚上,寶寶幾乎不能上床睡覺很長時間,即使他很累,也不安地睡覺 - 他可以在睡夢中說話,不斷地移動。 晚上密切關注孩子的父母可以注意到,頭幾個小時的睡眠在非自願排尿之前特別不安(然後寶寶明顯平靜下來)。 喚醒一個孩子,讓他刻意坐在一個鍋裡,幾乎沒有結果。 此外,中斷的睡眠不利於兒童的神經系統,第二天嬰兒的行為更加積極,這不可避免地導致新的尿失禁發作。 神經性遺尿症的一個診斷標誌是孩子對天氣和氣溫變化的敏感性。 在寒冷的天氣裡,失禁比平常更常見。
如果孩子起床濕了
最常見的錯誤是不願諮詢失禁患兒。 認為隨著時間的推移,問題本身就會消失,這是很危險的。 這種情況往往導致局勢惡化和兒童嚴重心理問題的出現。 如果您發現孩子多次在濕床上醒來,請諮詢區兒科醫生。 可能有必要進行調查,以了解遺尿是否與腎臟和膀胱疾病有關。 強制性血液檢查,尿生化檢查,腎臟和尿道腎臟超聲檢查,白天排尿量和頻率的研究(所謂的利尿每日)以及某些情況下的腦電圖 - 以確定活動受損的大腦區域。 但有時你不能立即找出疾病的原因。 有時候孩子會被轉診給其他專家(神經科醫生,心理醫生等)。 澄清遺尿的原因是一個漫長而復雜的過程,但只有這樣才能選擇有效的治療方法。 但是,最準確的診斷不應該促使你進行自我治療。 開藥只能是醫生,因為任何錯誤(劑量,藥物選擇等)都可能導致更嚴重的健康問題。 將藥物與理療方法(超聲波,電泳和其他程序)聯合處方,以調節膀胱的功能並使神經系統正常化。 加強盆底肌肉運用治療性體操。
對媽媽和爸爸的建議
1.像任何其他疾病一樣,遺尿對每個孩子都有其特點,所以不要試圖將嬰兒驅趕到任何一般框架中。 對於每個碎屑,其自身的治療方案正在開發中。
2.如果疾病的原因是壓力,那麼首先要做的就是消除它。 家庭中舒適輕鬆的氛圍將使治療更有效。 可能有必要修改家庭教育方法:對於遺尿症患兒,任何心理壓力和衝突行為都是不可接受的。 孩子需要的不僅僅是父母的關注,還需要這種關注的不引人注目和精緻。
Z.Isli失禁是由第二個孩子的家庭出現引起的,家長將不得不考慮他們與老大的關係。 最大限度地關注新生兒,盡量讓你年長的孩子感受到愛,不要覺得沒有必要和不必要。
4.非常重要的是遵守當天的正確模式,尤其是液體攝入的時間。 白天,寶寶應該盡可能多飲用,但最後一次不應遲於鋪墊前2小時。
5.嬰兒食品應盡可能多樣化。 不要濫用鹽,香料和香料(它們會增加口渴),並且還會教孩子用豐富的人造香料和香料添加劑。 如果寶寶習慣在晚上喝很多東西,那麼嘗試逐漸用一些多汁的水果(蘋果,橘子)代替一些液體。
6.控制和排尿也是絕對必要的:每2.5-3小時輕輕地但堅定地將孩子帶入廁所或盆栽植物。 這必須在睡前立即完成。
7.通常,患有遺尿症的兒童在日間睡眠方面存在問題:他們不願意入睡,並且包裝過程有時非常緊張,即使隨後的睡眠也無法彌補這一點。 在這種情況下,不要讓孩子入睡,你可以達成一個合理的妥協:寶寶會在床上度過下午,而不是睡覺時會聽安靜的音樂或童話故事。
8.減少孩子在電視機前和電腦上花費的時間,因為這些活動會對麵包屑神經系統的工作產生負面影響,導致過度興奮並增加“夜間麻煩”的風險。
9.使夜間睡眠正常化,睡著的過程將有助於所謂的儀式活動 - 每晚按照相同的順序進行的活動:清潔玩具,洗澡,閱讀童話故事等。希望孩子的床足夠堅硬(骨科配合良好床墊),而臥室裡的空氣溫暖。 在晚上,嘗試限制嘈雜和活躍的遊戲,用設計師,橡皮泥,馬賽克來替代它們。 最重要的是“晚上”的規則:睡前沒有強烈的感覺,“孩子在晚上感到灰心喪氣”,讓他畫畫,但不是用刷子,而是用手。“心理學家認為這種方法是緩解多動症孩子最好的方法之一。”當然,藝術課程對環境損害最小你將不得不做好準備:將孩子換成衣服,這對土壤來說不是一件可惜的事情,用油布鋪地板,並給年輕藝術家一大張自我表達的紙。 Rasna解放孩子,可以放鬆神經和肌肉,使飛濺出積聚的情緒。
膀胱鍛煉
簡單和短期的自動訓練可緩解肌肉和精神緊張,營造更輕鬆的氛圍並幫助克服內部問題。 諮詢兒童心理學家,他會選擇影響寶寶個人特徵的最佳方法。 此外,還有幾項特殊練習可以幫助孩子學會感受膀胱飽滿程度,並獨立控制排尿過程。 這種方法只對3歲以上的兒童有效,他們不僅能夠滿足簡單的要求,而且能夠理解他們為什麼這麼做。 開始這樣的“訓練”,要求寶寶盡可能長時間地憋壓,並敦促小便。每天鍛煉1-2次,這有助於改善膀胱鎖閉肌肉的功能並略微增加其容量。如果經常訓練可以增加“遏制”的時間,那麼練習變得更加複雜。 與第一種情況一樣,孩子被要求盡可能長時間地受苦,然後在有意識地開始排尿後被要求打斷他,重新開始,然後再次停止。 如果寶寶無法立即滿足您的要求,請不要氣餒。 輕輕地持續地繼續訓練排尿過程。 通常,在孩子學會如何自由管理之後,夜間失禁事件就會停止。
對於那些不能做這些練習的孩子,你可以推薦夜間覺醒的方法。 誠然,他會要求其中一位父母在晚上醒來。 方法如下:在一周內,每天早晨12點開始,每小時睡一覺,讓寶寶醒來。 接下來的一周,孩子每晚一次醒來(大約在午夜和寶寶平常覺醒的時間中間)。 在第三週,應該每晚一次喚醒嬰兒 - 睡著後三小時,逐漸減少喚醒時間到2.5小時,然後從入睡時間到1小時。 如果失禁事件恢復,則重複該循環。