膿毒症的病原體
這種疾病的病原體是各種有條件的致病性和致病性微生物:銅綠假單胞菌,沙門氏菌,肺炎球菌,鏈球菌,葡萄球菌和許多對人有危險的微生物。
分娩過程中對皮膚的傷害,長時間的無水期,母親膿性和炎性過程的存在 - 這可能都是新生兒感染的焦點。 病毒和細菌可通過胃腸道,粘膜,呼吸道,臍血管或臍部傷口,皮膚損傷穿透人體。 如果敗血症的起源是子宮內,這意味著感染的重點是在母親的身體:胎盤或其他器官。
疾病的形式
膿毒症的主要臨床形式有三種:
- 早期敗血症,
- 晚期敗血症,
- 院內敗血症。
在生命的最初5-7天內早期發現膿毒症 ,它們最常在圍產期(在子宮內)感染兒童。 在小孩的機體中,致病微生物通過胎盤(胎盤)進入。 有可能發展早期敗血症和吞嚥羊水,也可能由於羊膜破裂以及從陰道滲入病原微生物群。 當嬰兒通過產道時,感染也是可能的,特別是如果有炎症病灶。
出生後2-3週檢測到晚期敗血症 ,通常在嬰兒產道通過期間感染母親陰道的微生物群落。
院內敗血症引起致病微生物菌群,發生在婦產醫院和醫院,這種敗血症的致病因子通常是革蘭氏陰性桿菌(包括變形桿菌,假單胞菌,克雷伯菌,沙雷菌),葡萄球菌(特別是表皮葡萄球菌)和真菌。 新生兒的粘膜很容易受到傷害,免疫系統對病原微生物的這種積極效應仍然太弱,這顯著增加了敗血症的風險。
膿毒症的症狀
膿毒症表現為以下症狀:
- 臍帶傷口癒合不良(“濕臍”),
- 鼻唇溝三角形發紺,
- 體重顯著下降,
- 體溫升高,
- 灰色的膚色,
- 反复頻繁,
- 嘔吐,
- 放棄乳房,
- 食慾下降。
敗血症可以兩種形式發生:敗血症(沒有明顯的感染病灶,體內全身中毒)和膿毒血症(炎症病灶明顯突出:骨髓炎,腦膜炎,肺炎,膿腫,phlegmon等)。
膿毒症階段
有閃電敗血症,它發生在生命的第一周,伴有膿毒性休克,主要以致命結局結束。 膿毒症急性期的持續時間從4到8週,延長期 - 超過2-3個月(最常發生在有免疫缺陷的新生兒中)。
治療敗血症
受感染的兒童在新生兒病理學的專門部門無疑是住院治療的。 它們用具有多種作用的抗菌藥物進行治療:鹽酸林可黴素,硫酸慶大霉素,ampiox,鏈黴素,氨芐西林鈉,半合成青黴素等。抗生素通常以肌肉注射和靜脈內註射的形式使用 - 具有不良敗血症和受到威脅的條件。
通常抗生素療程持續7-14天。 如果疾病的過程延長,以及延長和起伏,則需要反复的療程或幾個療程的抗生素。 應避免重複,為每門課程規定不同的抗生素。
繼續治療直至達到持久的治療效果。
預防疾病
由於膿毒症是導致大多數病例死亡的嚴重疾病,因此採取了一系列預防措施。 其中包括:懷孕期間專家的觀察,及時診斷和檢測孕婦的感染和疾病。