35年後,女性的生育能力開始下降,尤其是在40年後。 這是由於卵巢儲備減少,其中的高峰期在38-39年發生,以及性細胞性質的惡化。 40-45歲女性的受孕能力比25歲女性低2-2.5倍,但在此期間完全消除了個體排卵週期,因此不可能開始懷孕。 35歲以後的避孕藥應由婦科醫生考慮到已確定的危險因素和禁忌症處方。 如何保護圍絕經期婦女和更年期婦女?
35年後
在35 - 39年間,女性生殖系統開始消退。 卵巢減少黃體酮和雌激素的產生,增加血栓形成和心血管疾病的風險,加劇慢性疾病,因此口服避孕藥應該是可靠的,安全的,副作用最小,耐受性良好。 在這個年齡,最好服用低劑量COCs( Yarina , Lindineth , Janine )。 除了表面活動外,聯合口服避孕藥還能降低子宮肌瘤和子宮肌瘤引起的子宮出血頻率,防止骨質疏鬆症的發展,減少胰島素抵抗。
40-45年後
40-45歲的懷孕概率只有10%,為什麼避孕在這個年齡如此重要? 據統計,這個年齡組中有25-30%的女性有月經週期的一部分排卵,突然懷孕的概率很高,其病理過程充滿胎兒的先天性異常。 懷孕的醫療中斷可導致嚴重更年期綜合症的出現,並成為生殖器官腫瘤學發展的背景。 年齡在40-45歲的COCs的使用受到一定條件的限制:應該注意週期性排卵,應該改變週期特徵(月經推遲,縮短)。
40-45歲後的避孕方法:
- 年齡在40-45歲之間且有更年期提前的女性可以服用微量COC,直至完全符合35歲以後女性禁忌使用的標準。優點:定期月經,骨組織保護,治療和預防泌尿生殖系統症狀;
- 40-45歲的女性定期排卵,並伴有明顯的PMS,功能失調性子宮出血,未經諮詢婦科醫生而大量服用COC的月經不能。 專家應評估服用激素避孕藥的風險,並在必要時提供激素替代療法。
當代避孕藥製劑LINDINET , JES都有良好的耐受性,給予100%避孕效果,停止更年期表現,均可預防子宮內膜癌,卵巢,子宮。 在沒有血栓形成,肥胖和心血管疾病的風險下,非吸煙者可以使用它們達50年。
50年後和更年期
圍絕經期和晚育期婦女有懷孕的風險,勞動活動通常發生在慢性外生性病理的背景下,10-15%的病例以圍產期和產婦死亡率結束。 這就是為什麼50歲以後能夠勝任的避孕選擇,提供了規律的性生活是必要的條件。 荷爾蒙避孕藥應該解決幾項任務:提供可靠的保護,防止意外懷孕,擁有治療和預防的品質。 COCs(孕激素+雌激素)滿足50歲以下女性避孕所需的所有要求。它們可靠,可以中和更年期症狀,不會中斷代謝過程,消除排卵疼痛,調節月經週期,延緩女性身體衰老。
停止圍絕經期COC的問題是單獨決定的。 絕經的平均發病年齡為51歲,專家建議最後一次月經後一年內服用激素避孕藥,然後停止使用COC並開始替代治療。