骨盆疼痛不太嚴重的原因通常很短。 然而,疼痛可能非常強烈,例如痛經 - 這是在月經期間因子宮痙攣而發生的痛苦狀況。 慢性和嚴重盆腔疼痛的其他更嚴重和常見的原因是盆腔炎,宮外孕和子宮內膜異位症。
其他原因的疼痛
肛門和直腸的病理學也可能是盆腔疼痛的原因,並且通常在下背部感覺到。 在更罕見的情況下,盆腔疼痛可以發生於諸如子宮肌瘤,闌尾炎,腸或膀胱問題以及盆腔器官癌症等疾病。 如果疼痛沒有停止很長時間,你需要去看醫生。 炎症性盆腔疾病(PID)包括由於感染導致的子宮,輸卵管和卵巢的炎症。 這些疾病最常見的原因是披衣菌,一種性傳播感染,發生在50-80%的PID病例中。 其他可能的致病因素包括淋病和厭氧菌感染。 PID可以自發發生,也可以在盆腔區域或引入宮內節育器(IUD)後進行手術。 在後一種情況下,在存在未診斷的衣原體感染的情況下,疾病更常發生。
症狀
疼痛通常持續數小時,局限於下腹部和恥骨上區域,並且鈍痛。 有時在性交過程中可能會非常激烈和加劇。 如果女人安靜地坐著或坐著,疼痛往往會突然動作,並減少。 其他症狀包括排尿時的疼痛和發燒。 有時疼痛如此嚴重以至於女性無法移動並感到噁心,但這種情況相對較少; 更多的時候疼痛是輕微的。
診斷
由於沒有確定女性PID的具體分析,因此根據綜合調查的結果進行診斷。 具有特殊診斷價值的是諸如陰道檢查時宮頸和陰道穹窿(宮頸周圍組織腸)疼痛等症狀。
治療
在嚴重的情況下,需要在醫院內靜脈給予抗生素治療。 在其他情況下,治療是在門診進行的,內部應用抗生素。 大多數疑似PID的婦女應通過衣原體檢測,理想的是 - 在專門的泌尿生殖道診所接受檢查。 在這樣的診所,醫生不僅可以進行衣原體篩查,還可以在妊娠結束或引入宮內節育器之前進行抗生素治療。 宮外孕決定了受精卵在子宮外發育的情況,最常見於輸卵管。 這可能是由於輸卵管瘢痕形成的結果,這通常是由衣原體感染引起的。 受精後2-4週後,子宮管可能破裂,伴有劇烈疼痛和出血。
症狀
疼痛通常突然發生並局限於下腹部,右側或左側。 疼痛可以如此強烈,以至於女人甚至無法走路。 但是,有時候這些症狀可能是無法理解的,它會欺騙醫生和女人,她們無法確切地說出困擾她的是什麼。 如果出現劇烈的內出血,病人看起來蒼白,感覺虛弱,暈眩,站立時可能會暈倒。 一般來說,對話表明女性有月經延遲或異常,此外,她可以感受到早孕的主觀症狀。 但是,有時候異位妊娠可能會在另一次月經的前期出現。
診斷
當進行陰道檢查時,醫生通常在患者感覺疼痛的一側的陰道拱(宮頸周圍的陰道區)發現疼痛。 另一種症狀可能是輸卵管大小的增加,這可以通過超聲來確認。 懷孕測試通常是積極的。
治療
宮外孕需要採取緊急措施,因為它可能會危及生命。 在大多數情況下,進行開放手術或腹腔鏡檢查。 在極少數情況下,治療僅限於注射甲氨蝶呤藥物。