兒童感染性過敏性關節炎,診斷和治療

關節炎是關節的炎症,並且高於其所有的滑膜,也就是從內部襯裡整個關節腔的“膜”。 統計證明:從10萬名學齡前兒童中,80-90名嬰兒患此病。 這個比例並不是很高,但並不顯著。 關節炎不能總是得到正確診斷,這種情況進一步加劇,因為這種疼痛知道如何獲得各種形式。

還有傳染性關節炎,其中微生物“直接”進入關節並導致化膿性炎症,受到創傷後的關節炎,結核性關節炎和許多其他選擇。 如果您懷疑有關節炎的孩子,請立即帶他去看兒科醫生。 醫生會開出測試,並根據他們的結果決定寶寶是否需要去醫院或父母可以在家裡治療。 詳情請參閱關於“兒童感染性過敏性關節炎,診斷和治療”主題的文章。

傳染性過敏性關節炎

作為腸道或泌尿生殖道感染後的並發症發生。 病毒性關節炎。 這種疾病是由病毒感染引起的 - 風疹,乙型肝炎,細小病毒和腸道病毒感染和腮腺炎。 鏈球菌後關節炎(以前稱為風濕病)。 它是由藝術鏈球菌感染引起的。 顧名思義,這裡的“腿”是由一次未成功的疫苗接種而產生的。 幼年型類風濕關節炎。 自身免疫性炎症,身體開始“消化”自身組織。 這種關節炎形式的一個顯著特徵是不育:儘管孩子最近生病了,但患病關節內沒有有害微生物。 然而,這並不值得高興:致病微生物的細胞壁激活淋巴細胞,而這些細胞壁又釋放出大量抗體,藉此形成所謂的免疫複合物。 這些是引起炎症的複合物。 觸摸時,“痛點”明顯比其他人熱,而且他們上面的皮膚可能會臉紅,甚至被乾燥的鱗狀斑塊覆蓋(隨後它們會自行傳播)。 診斷並不像看起來那麼容易。 如果關節炎在腸道感染一個月後開始,那麼父母可能在與醫生的對話中不記得它。 這就是為什麼與反應性關節炎相關的測試的一個公平部分旨在發現可能的“感染”。

幸運的是,這樣一個環節並不總是積累起來,但只有當兩個因素一致時:孩子才會在某處感染(沙門氏菌病,痢疾,假結核病和衣原體感染),並同時顯示出患有關節疾病的遺傳傾向。 在這種情況下,恢復後1-4週,關節突然開始疼痛:手臂,雙腿或手指腫脹,變紅並變得不順服。 反應性關節炎以不對稱為特徵:例如,膝蓋不是一次受傷,而是一次(例如左側)和腳踝(右側)。 另一個,這種疾病的特點 - 少數病灶:從一個到四個。 反應性關節炎的一個典型例子是Reiter綜合徵,其表現為關節炎(關節炎),眼部粘膜(結膜炎)和尿道(尿道炎)。

如何識別?

1.一般血液和尿液測試。 對反應性關節炎,炎症變化觀察其中。

3.特殊的血液測試(從靜脈)確定轉移的腸道或泌尿生殖道感染。

4.生化血液檢測。 有必要排除其他關節炎表現與肝或腎損害相關的疾病。 另外,根據這項研究的結果,你可以找出孩子是否有“鏈球菌”。

5.血液檢查排除關節的自身免疫性疾病(從靜脈)。

6.分析尿液和糞便中是否存在病原體。

此外,如有必要,醫生可能會要求您從鼻子和喉嚨中擦拭拭子,並將患者送至發炎關節的超聲波和/或X線照片。 眼科醫生還必須檢查寶寶:一般來說,伴隨關節炎的結膜炎沒有跡象,但一些嬰兒可能患有葡萄膜炎(脈絡膜發炎),需要立即進行醫療干預。 通常情況下,治療2-3天后即可緩解,7-14天后寶寶感覺健康。 然後已經平靜下來的父母有一個問題:“這不會再發生!”不幸的是,反應性關節炎會復發,所以監測孩子的健康狀況非常重要。 重要的是及時應對所有長期感染的病灶,例如慢性扁桃體炎或齲齒。 確定關節炎的遺傳傾向很簡單:如果一個年輕人的父母或祖母和祖父患有“關節”疼痛,那麼繼承人可能有類似的問題。

病毒性關節炎

我們已經說過,這種疾病的形式是在病毒性疾病的背景下發生的,即:風疹(出現皮疹或在對稱性腫脹並開始疼痛,膝蓋,手腕,腳踝和手關節前數天); 細小病毒感染(在疾病中,手指和手腕開始腫脹); 腺病毒感染(發生“冷”症狀後3-5天發生膝關節,手腕和腳踝的對稱性關節炎); 流感和其他病毒性呼吸道感染(可能出現發熱,短期腫脹和關節疼痛)。 腸道病毒感染(在發熱和可能的大便障礙的背景下,關節開始疼痛); 腮腺炎,即 腮腺炎(關節炎在疾病症狀消失後1-3週出現並影響大關節)。 大多數病毒性關節炎通常在1-2週後自行傳遞,並且為了緩解疼痛,醫生通常使用非甾體類抗炎藥。

治療包括

鏈球菌後關節炎

A族鏈球菌引起急性扁桃體炎(喉嚨痛)和/或咽炎。 如果你沒有及時開始抗生素治療,免疫系統可以為自己的身體細胞攝取病原體 - 通過學習殺死鏈球菌,它也開始與心臟和關節作鬥爭。 結果,在感染1-2週後,發生關節炎,主要影響膝蓋,肘部,腕部和腳踝,而炎症從一個關節快速“跳躍”到另一個關節。 血鏈球菌性關節炎的診斷由血液檢查輔助,這表明特定抗鏈球菌抗體的數量急劇增加。 在鏈球菌後關節炎的情況下,心髒病學專家應該從事一個孩子! 準備用抗生素療程延長治療時間。

接種後關節炎

通常,這種關節炎是由風疹疫苗接種引起的(複雜或“單一”)。 不常見的是,在接種腮腺炎,百日咳或水痘後發生炎症。 注射後1-3週出現關節炎跡象,但五天后完全通過。 嚴重的全身性疾病,不僅影響關節,而且影響內臟,在2-5歲的女孩中最為常見。 這種關節炎可以開始劇烈(發燒和劇烈疼痛)或逐漸 - 沒有熱量,腫脹和敏感性緩慢增加。 早晨,孩子在運動中感覺僵硬,通常在晚上發生,但在第二天返回。 該病的另一個特點是對稱性關節損傷。 經常發炎和眼睛的外殼 - 這是在眼科檢查時發現的。 對於幼年類風濕性關節炎,醫生規定了兒童激素,非甾體類抗炎藥和必要的免疫抑製藥物。 現在我們知道孩子感染性過敏性關節炎有多危險,其診斷和治療在醫院或家中是強制性的。