肥胖的原因
肥胖既可以是獨立的病理，也可以是具有不同原因的一組疾病的徵兆，包括Prader-Willi綜合徵和Barde-Biddle綜合徵等主要症狀。 在一些人中，肥胖症是在內分泌疾病的背景下發展起來的，但他們只是患有這種疾病的人中的一小部分。 這種肥胖症通常伴隨著其他可以被識別和成功控制的症狀，如甲狀腺功能減退症和庫欣綜合徵。 在其他情況下，內分泌失調是肥胖的結果：它們可以通過減肥來消除。 應該記住，在這些和其他許多情況下，超重是長期消耗大量卡路里的結果，超過了身體的個體能量需求。 在失衡的原因中，有許多因素，包括特定的基因，其中包含代謝傾向的信息，以及行為特徵和環境條件。 這些因素或每個因素的組合單獨決定了消耗的卡路里量和/或其消費量，並因此決定了人們對肥胖的個體傾向。 了解肥胖的原因有助於選擇合理的治療策略。
為了診斷肥胖，使用稱為體重指數（BMI）的指標。 它被計算為以千克為單位的重量與以米為單位的增長平方的比率。 超過25kg / m 2的BMI值表示體重過重，並且BMI超過30kg / m 2時，診斷為肥胖。 但是，這並沒有考慮到運動訓練的水平，所以如果僅使用BMI來診斷肥胖，那麼肌肉發達的人可能會被錯誤地診斷出來。 基於測量人體脂肪，有更準確的方法來診斷肥胖症，但其用途僅限於醫院和研究中心。 另一方面，通過簡單測量腰圍可以估計腹部脂肪組織的數量並評估與肥胖相關的健康風險：
•風險增加。 男士： - 94厘米女士： - 80厘米。
•高風險。 男士： - 102厘米女士： - 88厘米。
與瘦肉相比，肥胖人群過早死亡的可能性增加2-3倍。 此外，肥胖與許多其他疾病密切相關，這些疾病可分為三組：代謝紊亂，肌肉骨骼系統的病理和精神狀態的變化。
並發症
糖尿病，高脂血症和高血壓等疾病的發展與超重直接相關，特別是如果脂肪組織位於胃部。 對健康的特別危險是肥胖增加了發展胰島素依賴型糖尿病的可能性。 體重指數超過30公斤/平方米的男性發生這種疾病的風險增加了大約13倍，而這個數字是22公斤/平方米。 對於具有相同指標的女性，增加20倍。 諸如中風，膽石症，某些癌症（乳腺癌和結腸癌）等疾病以及生殖系統疾病如多囊卵巢綜合徵和不孕不育在肥胖人群中也更為常見。
生活質量下降
肌肉骨骼系統疾病，如骨關節炎和慢性腰痛，以及呼吸急促，很少威脅患者的生活，但導致身體活動的非自願限制，工作能力受損和生活質量惡化。 另外，全人在睡眠中經常遇到呼吸暫停（瞬時呼吸停止）。
肥胖對心理的影響
肥胖導致一個人的精神狀態發生變化：它本身並不會導致心理問題，但與超重有關的社會偏見會導致抑鬱症的發展和肥胖人群的自尊心的下降，尤其是那些患有極度肥胖症的人。 在某些情況下，這有助於進一步增加體重並改善精神狀態。 肥胖是一種嚴重的病理，會顯著增加身體的負擔。 有效治療患有肥胖症的患者，顯著改善其健康狀況。 治療對每位患者的積極效果取決於初始體重，總體健康狀況，體重下降的數量和治療類型。 大多數成功減肥並支持一定水平的患者註意到身體和精神狀態的改善。 然而，只有少量的數據表明短期體重減輕，之後患者恢復體重，改善健康狀況。 相反，體重減輕和隨後患者增加期間的交替可被視為失敗並失去自尊。
所有減肥方法的基礎是減少消耗的卡路里數量。 治療時間可能很長，因此肥胖患者需要心理支持和醫生建議改變飲食和生活方式。 減肥是一項相當艱鉅的任務。 只有在很長一段時間內卡路里的消耗量超過消費量，才能取得積極的效果。 大多數人多年來體重增加，所以減少它的過程不能很快。 大多數營養學家推薦的500千卡熱量的晝夜卡路里不足，可讓您以每週0.5千克的速度減肥。 因此，需要一年的時間才能減少23公斤。 應該牢記的是，眾多的“減肥飲食”常常沒有用處，因為在使用過程中禁食的時間常常與習慣性過度飲食的時間相互交替，從而抵消了取得的成果。 治療的目標是改變既定的習慣，並獲得併強化與食物和身體活動有關的新習慣和行為。
目標
如果他們為自己設定了幾個短期目標，許多人都會取得好成績。 雖然在節食的前兩週減肥可以更快地發生，但重點放在每週減少1公斤是現實的。 對於大多數人來說，這是一個可以實現的基準，將體重減輕5-10％。 不僅在減肥方面設定目標也很有用。 當爬樓梯或達到個人目標（例如節食或運動）時，集中註意呼吸困難等症狀的消退可以作為刺激，特別是當體重減輕過程緩慢時。 所有治療肥胖症的方法都是基於減少消耗的卡路里量。 鑑於胖人比瘦人消耗的能量更多，將卡路里攝入量降低至1200千卡以下和1500以下是毫無意義的。 長期堅持這樣的飲食是非常困難的。 減少食物熱量含量的最佳方法是減少脂肪含量，這樣可以保持食物的消耗量。 使用小於平常尺寸的平板可以減少部分。
長期變化
對常規飲食的長期拒絕是難以容忍的，所以患者需要心理支持和實用建議，以選擇新產品和新方法來準備，以及外出就餐。 多年來，我們已經習慣了特定的營養文化和生活方式。 許多肥胖症治療計劃包括改變既定習慣，旨在找出有關飲食規範或身體活動的錯誤觀念，並將其替換為體重控制所需的那些。 例如，視野中缺乏食物有助於減少食慾，體力活動水平的提高也是一種行為。 在一些體育鍛煉的幫助下減肥是相當困難的。 然而，它們作為飲食的一個很好的補充，因為它們可以防止非脂肪組織的流失，同時最大限度地減少體內脂肪。 身體壓力也會降低新陳代謝速度，這通常伴隨著體重減輕過程，並有助於消耗額外的卡路里。 現有數據表明，經常參加體育運動的人比沒有參加體育運動的人更容易失去體重。 體育鍛煉還可以促進心血管系統的訓練並降低患糖尿病的風險。 為許多超重的人做體育鍛煉的前景看起來很可怕。 但是，即使是中等負載也可以很有用。 有時候為了增加體力活動，你只需要花更少的時間坐在沙發上。 最近，對用於治療肥胖的藥理學方法的發展的興趣正逐漸增加。 但應該記住，藥物治療僅支持或加強自願修改既定習慣的效果，並不排除飲食和生活方式改變的必要性。
目前，奧利司他最常用於治療肥胖症。 該藥僅在醫生給予“肥胖症”的診斷並且患者在他的監督下的情況下使用。 該藥的原理是基於阻斷來自食物的脂肪的分解和吸收; 而這些脂肪中的30％是用糞便排泄的。 顯示極度肥胖和高健康風險的患者進行了手術治療，其目標是對食物進入人體的營養物質產生機械障礙。 對於肥胖症手術治療的各種方法包括切除胃和腸道旁路，這導致食物消耗量的減少或小腸中營養物質吸收的減少。 手術治療僅出於醫療原因進行。 不要低估這種治療的負面影響：這種干預措施只適用於少數在專業中心接受治療的患者。 患肥胖症的人數不斷增加，但這種疾病可以治愈或阻止其發展。 減少飲食中的脂肪含量和增加水果和蔬菜的數量有助於降低肥胖以及相關疾病的風險。 此外，身體活動促進了身體健康和有效的體重控制。