每個母親都希望她的懷孕沒有病態，而且寶寶按時出生。 但是，由於種種原因，在到期日之前發生勞動的情況並不少見。 比它可以威脅孩子？ 如何應對等待早產兒母親的問題？ 這些問題可以避免嗎？ 早產兒的發育和健康是今天談話的話題。
出生時體重小於2.5公斤的早產兒被認為是不成熟的。 世界衛生組織確定早產兒是在最後一次月經第一天起37週前出生的。 惡性腫瘤是一種出生體重小於1.5公斤的早產兒。 最近，增加了一個極低的體重類別，小於1千克。 以前，體重相似的孩子根本無法生存。
早產兒有兩種不同的問題。 其中之一是孩子不願生活在子宮外 - 器官不發達，未成形的組織。 另一個問題是體重過輕，這是孩子進一步發展的延遲。 在第一種類型的嬰兒中，將來會有一個很大的餵養問題 - 他們不想吃東西，應該不斷鼓勵，而最後的孩子總是飢餓難耐，他們的胃口很好。 不幸的是，過早給出生體重低的孩子過早分娩並不罕見。
早產風險因素
早產有幾種危險因素：
- 剖腹產，用於胎兒嚴重不利的內部條件。 這可能包括先兆子癇或胎盤早剝。 首先，要做的決定是對孩子的情況和成熟程度的評估，以及問題的答案：“哪個環境對孩子來說最安全 - 子宮外或子宮內？”。 這只是一個平衡風險的問題。
- 連續幾次懷孕往往導致早產，特別是如果是多胎妊娠。 這可能會導致早產，因為子宮增加最多。
- 經典案例是以前宮頸發育不良，懷孕時胎膜早破以及開始時無痛地拉伸宮頸。 通常它會導致宮頸肌肉纖維的破裂。 這對母親來說很危險。 對於一個孩子來說，它帶有伴隨著早產兒發育和健康的所有風險。
- 社會經濟地位低下，懷孕期間護理不足或缺乏照顧和母親營養不良 - 這些都在懷孕中易於早產。 吸煙和過度飲酒也是風險因素。
- 在懷孕的前三個月拒絕海洛因或太快減少美沙酮可導致早產。 在懷孕前濫用藥物的婦女應嚴格遵守特殊的美沙酮減量製度。 它不能很快完成 - 它會殺死你的孩子！ 可卡因也可能導致早產。 它會在子宮內產生壓迫效果，這會對胎盤的功能產生破壞性影響。
- 一般來說，低體重兒童出生於17歲以下或35歲以上的女性。
- 細菌性陰道炎易於產生早產兒。
早產兒發育的顯著特點
過早出生的孩子在外部條件下似乎有點“不適合”。 出生前的小孩通常皮下脂肪很少，皮膚看起來有皺紋。 早產兒面臨著許多問題，這在胎兒發育遲緩的情況下更為明顯。
體溫過低是主要的危險因素，特別是如果孩子的皮下脂肪少。 一個早產兒很難調節他身體的溫度。 凍結更容易，反之則更容易過熱。
低血糖症也是一種風險，特別是對於發育滯後的非常年幼的兒童。 它們也可能導致低鈣血症。 這兩種情況都會引起癲癇發作，反過來，這又會導致長期的腦損傷。
孩子在該學期之前出生的時間越早，患上呼吸窘迫綜合徵的風險就越大。 分娩前服用類固醇的母親可以降低風險，但它仍然是真實的。 如果孩子需要氧氣，你需要密切關注這一點，因為如果他的水平太高 - 早產兒容易發生纖維組織增生和失明。
早產兒易患黃疸。 他們的肝臟需要特殊的照顧和發展條件。 首先 - 特殊的食物。 早產兒在腸內感染和積累膿液的風險也很高。 他們易患腦室內出血，並在未來造成嚴重後果。
新生兒專家始終面臨類似的問題。 最可悲的是，即使孩子終於出院並與母親一起回家，問題也不止於此。 通常，他們剛剛開始。 在這個詞的誕生之前，這個詞永遠不會讓孩子無踪。 唯一的問題是需要多少傷害和多少努力才能使孩子適應外部世界。 有時候，在專家的努力下，早產兒不能趕上適時出生的同齡人的發育和健康。
支持父母
當一個孩子在早產兒的專門病房裡時 - 這對母親和整個家庭來說都是一個非常情緒化和創傷的時期。 你應該鼓勵和支持對方，並儘可能地靠近你的孩子。 母乳喂養非常困難，但也應該盡可能地得到支持。 母乳是任何孩子最好的食物，特別是過早出生的孩子。 產生更多牛奶而不是孩子需要的母親應該鼓勵未來生產牛奶。 當孩子體重增加時，他會吃得更好，牛奶會更需要。
孩子被綁在從身體突出的顯示器和管子上。 這很可怕，但你必須保持冷靜。 相信我，孩子感覺一切。 不幸的是，抱孩子並不總是可能的，但至少偶爾應該鼓勵。 為了保持樂觀，父母也應該習慣小孩會死的事實。 如果他生存下來，你必須準備好對孩子進一步的生活質量做出艱難的決定。 醫生與父母溝通並不總是正確的，有時很難立即接受在這樣一個激動人心的時刻告訴他們的事實。 你可以與你熟悉和信任的人討論你的情況。 最好是他是一個好的專家或有人可以建議你。
免疫接種
像所有其他孩子一樣，早產兒應該接受免疫接種。 即使免疫系統尚未充分發育，早產的事實也不是免疫接種的禁忌症。 免疫接種的時間基於出生時的孩子的年齡，而不是估計的年齡，如果他按時出生的話。
未來 的嬰兒發展和健康的 未來問題
有關早產兒研究結果的數字應謹慎解讀，以確保比較類似病例。 應該非常仔細地計算利息。 很明顯，孩子出生得越早，倖存者死亡或殘疾的風險就越大。 有風險評分。 如果您的孩子過早或過小，則會自動添加另一個危險。
該研究顯示，在懷孕26週以前出生的300名兒童在分娩過程中倖存，並被安置在新生兒的病房中。 其中，只有30名兒童被報告為完全正常。 其餘的要么在二歲之前死亡，要么終身患有嚴重殘疾。 懷孕26週前出生的兒童大約有12％存活到兩年的可能性。 有一小部分兒童在殘疾程度嚴重的情況下生存。
視力和聽力
嚴重的問題，如腦癱，失明和耳聾可能影響10％至15％的極早產嬰兒。 每四名體重不到1.5公斤的嬰兒就有周圍或中樞性聽覺障礙，或兩者都有。
出生體重低於1.5公斤，以及分娩到懷孕33週，導致屈光不正和斜視的風險。 對於此類兒童的後續治療和護理，仍然沒有官方政策。 儘管大多數危重早產兒發生視網膜病變，但嚴重損傷發生率相對較低。 根據研究結果，66％重達1.25公斤的兒童患有視網膜病，但只有18％達到第三階段，只有6％需要治療。
情報
研究影響了2009年前10個月出生至少15週前（懷孕25週或更少）的兒童的發展。 其中308名兒童倖存下來，241名兒童使用標準的認知，語言，語音和語音測試進行正式的心理測試，以評估他們未來在學校的成就。 其中，40％的兒童有中度和嚴重的學習困難（而男孩受到的影響比女孩多2倍）。 嚴重，中度和輕度殘疾的比例分別為22％，24％和34％。 30名兒童發現全腦癱，佔12％。 其中還有嚴重殘疾兒童，他們長達30個月。 總體而言，86％的倖存兒童在6歲以前出現了多次中度和嚴重違規行為。
根據另一項研究，在危急過早的嬰兒中，心理能力只會隨著時間的推移惡化，而不是改善。 專家們比較了8至15歲的兒童，發現他們的智商平均下降了104至95個百分點，需要額外活動的兒童人數增加了24％。 結果顯示，在8至15歲時，早產兒神經細胞的發育實際上有所下降。
精神運動和行為問題
對32週前出生的7歲和8歲兒童的研究表明，他們的發展足夠上中學。 但是，這些問題可能隱藏起來，因此使用了更廣泛的測試。 流動性的下降 - 早產兒的主要問題 - 是最常見的。 這影響了他們在學校的成功，主要是消極的。 與同學相比，這些孩子中有超過30％的人在協調發展方面受到干擾，失去孩子的孩子更活躍，容易分心，衝動，混亂，混亂。 在49％的早產兒中檢測到由於缺乏關注而導致的多動症。
大腦的發展
子宮發育遲緩可能對早期大腦發育非常重要，這反過來又會導致智商低下和技能發展滯後。 對於懷孕33週以前出生的兒童，青春期腦容積顯著減少，頭顱大小增加的情況很常見。
情緒發展和青春期
在妊娠第二十九週前出生的普通學校的青少年調查表明，這些孩子有更多的情緒問題，注意力集中和與其他孩子的關係問題。 根據老師和家長的說法，他們在青春期方面更“緊張”，落後。 儘管存在這些問題，但他們並未表現出更嚴重的行為障礙，如自殺傾向，吸毒或抑鬱症。
對19歲至22歲早產兒的研究表明，他們的平均增長率低於同齡人，他們更多生病並且不太可能進入高等教育。
對於孩子的發展最安全的地方是母親的子宮。 重要的是要努力防止術前出生前出生的早產和並發症。 有些情況下，宮內環境如此不利以至於兒童在外面會更安全。 但是，這種情況很少見。 產後護理也非常重要。 社會和家庭問題，孕產婦營養不良以及酗酒和吸毒是最常見的風險因素。 應該停止吸煙，酒精飲料的消費應該非常適中，因為沒有安全的下限。 在前景應該是一個健康的生活方式。 只有在這種情況下，術前出生的機率才會下降幾倍。